Leishmaniose

Définition 

Maladie chronique généralisée due à la contamination par des parasites protozoaires : les leishmania. Les leishmanioses sont des infections cutanées extrêmement répandues dans le monde. On en trouve essentiellement en Inde, en Amérique du Sud et en Afrique, où elles touchent plusieurs millions de personnes par an. C’est un petit insecte appelé le phlébotome qui transmet la maladie. La femelle pique à la tombée du jour et se nourrit de sang. On le rencontre toute l'année sous les tropiques et en été dans les régions tempérées. On observe trois types de leishmanioses correspondant à trois espèces de leishmanies.

Classification 

Cela donne trois types de leishmanioses :

  • Leishmaniose viscérale.
  • Leishmaniose cutanée.
  • Leishmaniose cutanéomuqueuse.

La leishmaniose cutanée Appelée également " bouton d'Orient " ou " bouton tropical " est due à Leishmania tropica. Elle sévit sur les pourtours méditerranéens (très peu en France), au Proche et Moyen-Orient et en Afrique Noire. Cette maladie se caractérise par l’apparition, 3 mois après la piqûre par le phlébotome, d’un ulcère qui fait lui-même suite à une papule (petit bouton) de couleur rouge foncé. Cette tâche va s'étendre en surface en même temps qu'elle devient creusante (sur le visage). Puis elle se recouvre d'une croûte.

La leishmaniose cutanéomuqueuse appelée également leishmaniose cutanéo-muqueuse du Nouveau Monde, ou " pian-bois " ou "ulcère des chicleros", elle est due à Leishmania brasiliensis, et se retrouve sur tout le continent latino-américain. Le réservoir de ce type de leishmaniose est constitué par les rongeurs. Les manifestations cutanées sont équivalentes à celles de la leishmaniose cutanée, mais elles vont s’étendre pour gagner les muqueuses et entraîner de graves mutilations, surtout au niveau du système respiratoire.

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