Intradermo-réaction

Définition

Définition

Une intradermoréaction (IDR) est un test réalisé,  au niveau de la peau exactement au point où l'on a injecté (injection intradermique), une toute petite quantité de substance se comportant comme étrangère, et jouant de ce fait une action antigénique.

L'exemple le plus connu est celui de la toxine.

Généralités

La peau est constituée de trois couches dont la plus superficielle est l'épiderme.

En dessous de l'épiderme se trouve le derme (d'où le terme intradermo) dans lequel cette réaction a lieu après injection.

                                                                                                               

Historique

Technique mise au point par Mantoux, en utilisant comme substance injectée la tuberculine.

 Noguchi à son tour, a expérimenté l'intradermoréaction en utilisant de la lutéine.

Symptômes

Physiopathologie

Le but d'une intradermoréaction est de savoir si un individu a été infecté par un germe, et plus précisément un bacille. Par exemple pour la tuberculose si la réaction est positive, c'est-à-dire si, après injection de tuberculine (toxine provenant du bacille de la tuberculose : bacille de Koch) dans le derme, l'individu présente une réaction cutanée, alors il est possible de conclure que cette personne a été infectée par le bacille de la tuberculose.

L'intradermoréaction peut se pratiquer avec diverses toxines provenant de divers bacilles. Elle permet de connaître les capacités immunitaires (le degré d'immunité), ou encore de réceptivité, pour un patient correspondant à chacune des toxines. Chaque réaction porte un nom différent, selon la toxine utilisée par exemple :

  • L'intradermoréaction de Schick se pratique à l'aide de la toxine diphtérique.
  • L'intradermoréaction de Dick se pratique avec de la toxine streptococcique.
  • L'intradermoréaction de Burnet se pratique avec de la toxine mélitine.
  • L'intradermoréaction de Casoni se pratique avec du liquide provenant de kyste hydatique.
  • L'intradermoréaction de Montenegro se pratique avec des extraits de Leishmania.

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