Fissure discale

Définition

Définition

La fissure discale (en anglais fissure disc) est un fendillement, une craquelure, située à l'intérieur d'un disque intervertébral (disque servant d'amortisseur entre chaque vertèbre de la colonne vertébrale).

Symptômes

Physiopathologie

La fissure discale selon sa position n'est pas obligatoirement dangereuse :

  • Ainsi quand elle est concentrique ou transversale, ceci traduit simplement une modification anatomique du disque à type de dégénérescence.
  • A l'opposé quand elle est radiaire, et qu'elle s'associe à d'autres anomalies comme par exemple des anomalies d'insertion de l'annulus, elle est plus problématique. Dans ce cas, il existe sans doute une rupture des fibres intrinsèques des couches de l'annulus (une des parties constituant le disque intervertébral en périphérie), avec prolongation à l'intérieur du nucleus pulposus ( noyau central du disque). Il s'agit de fissures qui sont susceptibles d'être associées à une hernie discale, ou à un bombement du disque.
  • La fissure d'un disque intervertébral, n'entraîne pas automatiquement une symptomatologie douloureuse, c'est-à-dire des douleurs, comme par exemple lombalgie, ou une sciatalgie (sciatique).
     

Examen médical

Examen complémentaire

L'I.R.M. pour les spécialistes en imagerie médicale, montre :

  • Une anomalie visible.
  • Un signal bas ou élevé selon que le contenu est de nature aérique, ou liquidien.
  • Il met quelquefois également en évidence la présence d'un tissu de granulations qui est susceptible de réhausser la fissure après une injection de gadolinium.