Fièvre hémorragique de Crimée

Définition

Définition

Maladie infectieuse rentrant dans le cadre des fièvres hémorragiques épidémiques, due à un arbovirus : le Flavivirus (appartenant au Togavirus du groupe B.). Cette maladie a tout d’abord été isolée en Afrique, elle s’observe dans les steppes de Crimée, la péninsule de Kersch et l’Astrakhan. Cette maladie se transmet à l’homme par l’intermédiaire d’une piqûre de tique.

Symptômes

Symptômes

Après incubation (période comprise entre la contamination et les premiers symptômes de la maladie) de 3 à 8 jours, apparaîssent…

  • Un syndrome grippal : maux de tête, douleurs musculaires (myalgies), hyperthermie (fièvre)Vers le troisième ou quatrième jour des vomissements, de la diarrhée, puis une éruption comportant des vésicules situées au niveau du palais et plus précisément du palais mou.
  • Des hémorragies
  • La fièvre hémorragique de Crimée ressemble à la fièvre hémorragique d’Omsk et à la maladie de la forêt de Kyasanur.

    Examen médical

    Labo

  • Leucopénie (baisse du nombre des globules blancs)
  • Thrombopénie (baisse du nombre des plaquettes)
  • La culture du virus et les réactions sérologiques (mise en évidence de certains anticorps) à partir du sang permettent de poser le diagnostic.
  • Traitement

    Traitement

    Celui de chaque symptôme, et en particulier des transfusions sanguines pour les hémorragies.Il existe un vaccin efficace contre cette pathologie.

    Évolution

    Évolution

    La maladie de la forêt de Kyasanur peut être à l’origine d’une encéphalite (inflammation de l’encéphale : partie du système nerveux située dans le crâne) ou prendre une forme hémorragique s’accompagnant d’hématomes, de saignements du nez, de vomissements de sang, d’hémorragie digestive. Ces hémorragies peuvent être à l’origine d’un état de choc (les principaux organes n’assurent pas leur fonction essentielle à cause d’une baisse importante de la pression artérielle secondaire à une diminution de la quantité de sang dans les vaisseaux). Dans certains cas, le pronostic est défavorable (mortalité jusqu’à 10 %).

    Diagnostic différentiel

    La fièvre hémorragique de Crimée ressemble à la fièvre hémorragique d’Omsk et à la maladie de la forêt de Kyasanur.

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