Défense musculaire

Définition

Définition

Contraction passagère et douloureuse provoquée par la palpation des muscles de la paroi antérieure (située en avant) de l’abdomen. Ce symptôme est le résultat d’une pathologie localisée du péritoine qui est la double membrane de protection et de recouvrement des organes de l’abdomen. Le plus souvent la défense musculaire est accompagnée d’une hyperesthésie (sensibilité accrue) de la couche cutanée (peau au sens large) abdominale.

Symptômes

Symptômes

En cas de lésions c’est-à-dire d’éventuelle pathologie abdominale et plus précisément du péritoine, on constate une défense musculaire.

Physiopathologie

La défense musculaire est déclenché par les viscères malades qui occasionnent une excitation de la paroi musculaire abdominale elle-même. La défense devient ventre de bois en présence d’une irritation plus importante du péritoine.

Examen médical

Examen physique

La défense musculaire apparaît lors de la palpation et la percussion de l’abdomen qui se pratique de la façon suivante : une fois allongée à plat sur le dos, la tête à peine soulevée et reposant sur un oreiller, les membres inférieurs étendus ou bien légèrement fléchis, les bras le long du corps, le patient doit respirer le plus calmement possible par la bouche. Le but recherché par l’examinateur, placé à côté et qui palpe l’abdomen du patient, est le relâchement le plus complet possible du patient.La main, les mains qui palpent doivent tout d’abord exercer une pression douce et superficielle avant de pénétrer en quelque sorte plus profondément à l’intérieur de la paroi antérieure de l’abdomen (palpation profonde). Ces gestes permettent l’exploration de la cavité abdominale.

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