Colectomie

Définition

Définition

La colectomie est une intervention chirurgicale, dont le but est la résection (qui consiste à enlever une partie ou la totalité d’un organe ou d’un tissu) du côlon.

Généralités

La colectomie est pratiquée quand il existe :

  • Des tumeurs bénignes (polypes).
  • Des tumeurs malignes.
  • En cas d’infection (diverticulite).
  • En cas d’inflammation (maladie de Crohnrectocolite ulcéro -hémorragique).

Examen médical

Technique

La colectomie consiste à retirer :

  • L’ensemble du côlon (colectomie idéale de Reybard).
  • L’angle gauche, appelé également angle splénique du côlon (colectomie splénique).
  • Le côlon droit (vertical, qui fait suite à l’intestin grêle).
  • Le côlon transverse (horizontal, situé entre le côlon droit, et le côlon gauche).
  • Le côlon gauche (vertical, il se poursuit par le rectum).

Les suites de l’opération peuvent être : 

  • L’anastomose, qui permet d’aboucher les deux segments intestinaux restant dans l’abdomen, et autorise de ce fait la continuité digestive.
  • La colostomie, qui consiste à fixer l’orifice du tube digestif à la paroi de l’abdomen (ventre), ce qui donne l’anus artificiel. Cet acte chirurgical est utilisé quand il existe une impossibilité d’effectuer une anastomose immédiate, soit parce que le segment d’aval (distal) est oblitéré (cancer), soit parce que la paroi de l’intestin n’est pas encore cicatrisée, et ne permet donc pas une suture sans conséquence.

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