Ciguatera

Définition

Définition

Terme espagnol caractérisant l'intoxication survenant dans certaines régions tropicales, en particulier aux Antilles, dans le Pacifique sud, en Nouvelle-Calédonie, secondaire à l’ingestion de certains poissons (congre, kingfish, mérou, poissons chirurgiens (surgeon-fish), sérioles (amberjack), vivanneau, carangue, perche (seabass), barracuda, ainsi que de nombreuses autres variétés de poissons des récifs tropicaux lorsque ceux-ci sont contaminés.

Généralités

Ces poissons contiennent une toxine (ciguatoxine) provenant des algues et des débris de corail, et qui est fabriquée par un micro-organisme (Giambierdiscus toxicus).

Les petits poissons ingèrent la toxine à travers des débris de corail et nourrissent ensuite de plus gros poissons carnivores.

Ceux-ci concentrent la toxine.

Certains d’entre eux (qui sont servis habituellement dans les restaurants) emmagasinent une concentration plus élevée de ciguatoxine que les petits.

Il semble que la concentration de la toxine soit plus forte après les tempêtes.

Symptômes

Symptômes

Les premiers symptômes surviennent 4 heures après l'ingestion et débutent par des signes neurologiques :

  • Paresthésies : troubles de la sensibilité, désagréables et le plus souvent non douloureux, donnant l'impression de palper du coton, et pouvant s'accompagner d'une anesthésie (disparition plus ou moins importante de la sensibilité). Le terme généralement employé est fourmillements.
  • Des étourdissements.
  • Une inversion de la sensation de chaud et de froid.
  • Des frissons.
  • Des larmoiements.
  • Une vision brouillée ou une cécité temporaire.
  • De la sueur.
  • Des photophobies (peur de la lumière due généralement à une impression désagréable et parfois même douloureuse provoquée par celle-ci.).
  • Une ataxie (incoordination des mouvements sans atteinte de la force musculaire, due à une atteinte du système nerveux central).
  • Des troubles digestifs.
  • Colique.
  • Diarrhée.
  • Crampes abdominales.
  • Douleurs au niveau des articulations (arthralgie).
  • Douleurs au niveau des muscles (myalgie).
  • Prurit (démangeaison importante).
  • Altération de l'état général.

Traitement

Traitement

La guérison survient au bout de 3 semaines.

Dans les formes graves, il est nécessaire d'administrer une perfusion intraveineuse de mannitol. Ce produit n’était pas destiné, au départ, à combattre cette intoxication.

Devant la présence d’œdèmes cérébraux présents dans la maladie, des médecins ont utilisé le mannitol et ont obtenu d’excellents résultats.

Évolution

Complications

Les symptômes neurologiques peuvent durer des semaines, voire des mois.

Dans les cas les plus graves, un malaise cardio-vasculaire ou une insuffisance respiratoire peuvent survenir.

L'intoxication ciguatérique serait mortelle dans 1 à 2 % des cas (d’après Encyclopédie Universalis in alimentaire -comportement-). 

La ciguatera peut entraîner la mort en quelques heures.

Prévention

Il faut simplement s’abstenir de consommer les poissons.

Le goût, l’odeur et l’apparence de la chair des poissons toxiques, ne permettent pas de différencier ces poissons des autres (bien que certaines personnes leur trouvent un léger goût de métal). 

La chaleur de la cuisson ne détruit pas la toxine, au contraire elle a pour conséquence d’augmenter secondairement la concentration de la toxine (évaporation de l’eau contenue dans le poisson).

Termes et Articles associés

Voir également

Adresses utiles

Autres sites consacrés à la ciguatera http://www.cigua.com/http://www.cigua.com