Campylobactériose

Définition

Définition

La campylobactériose est une gastro-entérite causée par la bactérie ou microbe du nom de campylobacter. Il existe des formes de gastro-entérite inflammatoire  à campylobacter concernant l'enfant, et entraînant l'apparition de méningites.

Généralités

Les campylobacters sont des bactéries de type Gram négatif (mode de coloration utilisée pour mettre en évidence les différentes variétés de bactéries responsables) dont la distribution à travers la planète est importante.

Il s'agit d'une bactérie apparaissant sous la forme d'une virule particulièrement mobile et pathogène  pour le bétail, c'est-à-dire entraînant l'apparition de maladies chez les animaux de bétail  et en particulier des avortements. Cette bactérie est transmise à l'homme par voie oro fécale (via le tube digestif), en particulier par le lait qui n'est pas pasteurisé, l'eau contaminée, les viandes qui ne sont pas insuffisamment cuites. L'incubation de cette gastro-entérite inflammatoire à Campylobacter est de 2 à 10 jours.

Classification

On constate différentes variétés de campylobacters :

  • Campylobacter jéjuni.
  • Campylobacter colli (plus rarement).
  • Campylobacter laridis (encore plus rarement).

Symptômes

Symptômes

Les symptômes présentés par les patients sont :

  • Début brutal.
  • Diarrhées abondantes et purulentes ( contenant du pus), quelquefois du sang.
  • Ténesmes.
  • Douleurs abdominales.
  • Myalgies (douleurs musculaires).
  • Fièvre élevée.

Physiopathologie

  • Chez l'adulte cette pathologie gastro-entérologique (concernant le tube digestif) est susceptible d'entraîner l'apparition :
    • D'endocardites.
    • De péricardites.
    • D'arthrites.
    • D'infections urinaires.
    • De cholécystites
  • Chez les individus âgés et chez les patients souffrant de déficit immunitaire, ceux présentant une cirrhose, un syndrome dysentérique, la fièvre persiste plus longtemps que pour la forme classique, traduisant éventuellement la présence d'une septicémie. L'examen de ces patients montre une augmentation du volume du foie et de la rate (hépatosplénomégalie) associée à des troubles neurologiques. Dans quelques cas, l'infection est susceptible d'aboutir à une arthrite réactionnelle, ou à des troubles neurologiques plus ou moins graves.

Épidémiologie

La campylobactériose concerne 5 à 10 % de l'ensemble de gastro-entérites

Examen médical

Labo

  • L'examen des selles, à l'aide d'un microscope ainsi que la culture sur un milieu spécial, permettent d'orienter le diagnostic. Ces examens montrent par ailleurs la présence de sang, et de globules blancs assez fréquemment.
  • L'examen sérologique, c'est-à-dire la recherche d'anticorps, orienté vers quelques pathologies infectieuses, ou le test Elisa mettent en évidence la présence d'immunoglobulines G, d'immunoglobuline A et d'immunoglobuline M, afin de dépister d'éventuelles maladies infectieuses.

 

Traitement

Traitement

Le traitement est symptomatique en ce qui concerne les patients ne présentant pas de complications.

Le plus souvent  il est administré un macrolide, c'est-à-dire un antibiotique comme l'érythromycine à raison de 250 à 500 mg toute les six heures, voire un fuoroquinolone durant une semaine pour les individus présentant une pathologie grave.

Évolution

Évolution

L'évolution de la gastro-entérite à campylobacter est le plus souvent favorable en quelques jours (maximum une semaine).