Ballisme

Définition

Définition

Le ballisme est un syndrome (ensemble de symptômes) très rare, associant des mouvements stéréotypés involontaires d'apparition rapide, de nature violente, et désordonnée, de très grande amplitude, du corps dans son ensemble.

L'hémiballisme, relativement plus fréquent, touche essentiellement le membre supérieur.

Généralités

Un mouvement stéréotypé est un mouvement automatique apparaissant au cours de certaines maladies touchant le système nerveux, et consistant en une exagération, ou une répétition continuelle des mêmes mots (écholalie), des mêmes gestes (échopraxie), et parfois de tics.

Ces mouvements sont par ailleurs associés à des troubles mentaux et végétatifs (troubles de la régularisation automatique de certaines fonctions de l'organisme comme la température).

Symptômes

Symptômes

Les symptômes du ballisme sont :

  • Les mouvements à type de lancement sont soudains, amples, rapides et prédominent à la racine des membres c'est-à-dire aux épaules, aux hanches.  Ils sont par ailleurs incessants. Ces mouvements cessent pendant le sommeil.
  • Agitation.
  • Confusion quelquefois.

Cause

Cause

L'hémiballisme est dû à :

  • Une lésion de la région du corps de Luys, généralement de nature hémorragique, et située de l'autre côté, le plus souvent à l'origine d'un hématome (collection de sang).
  • Une autre cause du syndrome du corps de Luys est l'ischémie, c'est-à-dire la diminution voire l'arrêt de la vascularisation de ce noyau gris central, mais ceci est plus rare. Le corps de Luys est un noyau gris central situé dans le cerveau, au-dessous du thalamus, et au-dessus du locus Niger. Les noyaux gris sont constitués par un rassemblement des corps des cellules nerveuses (neurones). Les prolongements de ces cellules nerveuses (axones) constituent quant à eux la substance blanche.

Traitement

Traitement

L'utilisation des neuroleptiques (antipsychotiques) permet de supprimer ou d'atténuer les troubles.

Évolution

Évolution

Les mouvements caractérisant l'hémiballisme sont quelquefois à l'origine de traumatisme et de gène à la marche.

L'hémiballisme guérit en général spontanément en 6 à 8 semaines.

Diagnostic différentiel

Il ne faut pas confondre le ballisme avec :

  • La chorée ou l'hémichorée.
  • Les myoclonies.
  • Une variété de convulsions que les spécialistes appellent convulsions focales.

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