Amylasurie et amylasémie

Définition

Définition

L'amylasémie est le taux d'amylase dans le sang. C'est une enzyme fabriquée par le pancréas et les glandes salivaires dont le rôle est d'effectuer la digestion des sucres lents. 

L'amylasurie est la présence ou la quantité d'amylase dans l'urine.

L'amylase est une enzyme, c'est-à-dire une protéine qui est sécrétée par le pancréas et les glandes salivaires qui sont situées au début de l'intestin grêle.

Anatomie

Le pancréas est une glande endocrine, cela signifie qu'il sécrète une hormone à l'intérieur du sang, en l'occurrence de l'insuline. Il est également une glande dite exocrine, c'est-à-dire qu'il sécrète diverses enzymes employées par l'organisme pour digérer les aliments.

Le produit de cette sécrétion est appelé suc pancréatique et est déversé dans la première partie de l'intestin grêle.

 

Symptômes

Physiopathologie

Dans les atteintes pancréatiques, l'amylase contenue dans le suc pancréatique, est susceptible de passer à l'intérieur de la circulation sanguine (amylasémie) puis dans les urines (amylasurie). C'est la raison pour laquelle, il est important de doser l'amylase dans le sang, et les urines. 

L'amylasémie normale, est inférieure à 160 unités internationales (UI) par litre de sérum. Il faut considérer qu'une valeur supérieure à 480 est anormale.

Les dosages de l'amylasémie et de l'amylasurie en urgence, ont pour effet de poser le diagnostic d'une atteinte du pancréas comme la pancréatite aiguë hémorragique entre autres. Dans ce cas, le pancréas s'autodétruit, et cette auto-destruction entraîne une symptomatologie douloureuse, c'est-à-dire l'apparition de douleurs pour le patient. Le traitement n'est pas toujours aisé, et son pronostic est réservé dans la plupart des cas. 

Une cause d'erreurs importante, est l'existence d'un assemblage anormal de l'amylase à une protéine du plasma, c'est-à-dire du sang débarrassé des éléments figurés (globules rouges, globules blancs et plaquettes), ce qui majore le résultat du dosage alors qu'il n'existe aucune lésion du pancréas.