Adipocytokine

Physiologie

L’adiponectine dont le gène codant pour son expression (zone située sur le chromosome donnant des ordres pour sa fabrication) a été identifiée 1995 c’est-à-dire un an après la leptine.

Son taux plasmatique (la concentration dans le sang) est diminué chez les individus obèses mais aussi en cas de lipodystrophie (anormalité du fonctionnement et de l’utilisation du tissu graisseux).

En cas d’obésité le taux d’adiponectine est inversement proportionnelle à l’importance de la masse graisseuse corporelle.

La baisse de cette hormone provenant de l’adipocyte précède l’apparition d’une résistance à l’insuline (hormone destinée à faire baisser le taux de sucre dans le sang).

Chez les individus présentant ces troubles, on constate, à la diminution de leur poids, une augmentation des taux sanguins circulants d’adiponectine. D’autre part ces individus présentent une meilleure réponse à l’injection d’insuline.
Il existe une relation étroite entre l’adiponectine et le syndrome métabolique. Entité relativement récente (année 2000), le syndrome (ensemble de symptômes) métabolique se définit avant tout par le fait qu’un individu ne supporte pas le glucose (sucre simple), et l’on parle pour cette raison d’intolérance au glucose. Les patients présentant un syndrome métabolique ont en plus de l’intolérance au glucose au moins deux des symptômes suivants :

• Une hypertriglycéridémie (élévation du taux de triglycérides dans le sang)
• Une hyperlipidémie postprandiale (élévation du taux de graisses dans le sang après un repas) Une diminution du HDL et du LDL (variété de cholestérol)
• Une présence de tissu adipeux plus importante que la moyenne au niveau des viscères (obésité)
• Une microalbuminurie quantité d’albumine éliminée dans les urines 
• Une hyperuricémie (élévation de l’acide urique dans le sang)

Le dosage de l’adiponectine (non pratiquée en routine) est utilisé pour orienter un diagnostic. Pour certains spécialistes sous le dosage est équivalent à celui de l’hémoglobine glyquée afin de déterminer la sensibilité d’un individu à l’insuline. Il s’agit d’une variété d’hémoglobine sur laquelle s’est fixée une molécule de glucose et dont la concentration est dépendante de la glycémie (taux de glucose dans le sang). Son  dosage permet de surveiller efficacement un traitement au long cours chez un diabétique.