Ορισμός
Ορισμός
Ο όρος βιταμίνη D καλύπτει δύο ενώσεις:
- La βιταμίνη D 2 ή εργοκαλσιφερόλη.
- La βιταμίνη D 3 ή χοληκαλσιφερόλη.
Γενικός
Οι βιταμίνες είναι ουσίες απαραίτητες για τη ζωή σε πολύ μικρές ποσότητες, αλλά τις οποίες το σώμα δεν μπορεί να παράγει μόνο του.
συμπτώματα
Φυσιολογία
- Αυτή η βιταμίνη είναι διαλυτή σε λιπαρές ουσίες (λιποδιαλυτές) και παίζει τους ακόλουθους ρόλους στον οργανισμό:
- Απορρόφηση του ασβέστιο στο επίπεδο του το έντερο.
- Στερέωση ασβεστίου στον οστικό ιστό (δράση κατά της ραχίτιδας).
- Δράση σε επίπεδο νεφρό, επιτρέποντας την επαναρρόφηση (ανάκτηση) του φώσφορος.
- Κυτταρική διαφοροποίηση (απόκτηση από ορισμένα κύτταρα του οργανισμού ιδιοτήτων ανάλογα με τη λειτουργία τους) κυττάρων που εμπλέκονται στην ανοσία.
- Η βιταμίνη D είναι ανθεκτική στο φως, τη θερμότητα, το οξυγόνο και την οξύτητα.
- Όταν τα αποθέματα βιταμίνης D, που βρίσκονται στο συκώτικαι σε μικρότερο βαθμό στο δέρμα, τιμή, μέση και άλλοι ιστοί, εξαντλούνται, η συμπλήρωση είναι απαραίτητη. Η απορρόφηση της βιταμίνης D συνιστάται ιδιαίτερα από τη γέννηση στα βρέφη και πρέπει να συνεχίζεται στα παιδιά μέχρι το τέλος της ανάπτυξης. Χάρη σε αυτό, στις βιομηχανικές χώρες, τα βρέφη δεν παρουσιάζουν πλέον ραχίτιδα ή πολύ κατ' εξαίρεση.
- Πηγές βιταμίνης D :
- Οι ενδογενείς πηγές (που κατασκευάζονται από το σώμα), χάρη στη μεταμόρφωση του χοληστερίνη κάτω από τη δράση των ακτίνων του ήλιου (υπεριώδεις ακτίνες), που συμμετέχουν στην κατασκευή βιταμίνη D3.
- Εξωγενείς πηγές (εξωτερική πρόσληψη) μέσω της τροφής για βιταμίνη D 2. Οι τροφές που την περιέχουν είναι:
- Μουρουνόλαδο.
- Άπαχο συκώτι ψαριού.
- Λιπαρά ψάρια.
- Το αυγό και πιο συγκεκριμένα ο κρόκος.
- Γάλα και μη αποβουτυρωμένα γαλακτοκομικά προϊόντα.
- Οι καθημερινές ανάγκες είναι :
- 10 έως 15 μικρογραμμάρια για το παιδί.
- 10 μικρογραμμάρια για ενήλικες.
- 12 μικρογραμμάρια σε ηλικιωμένους.
- 15 μικρογραμμάρια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού.
Η παθοφυσιολογία
Οι ελλείψεις οδηγούν σε απασβέστωση του οστικού ιστού, η οποία μπορεί να προκαλέσει ραχίτιδα στα παιδιά και οστεομαλάκυνση (απασβέστωση) στους ενήλικες.
Οι ελλείψεις έχουν επίσης ως αποτέλεσμα:
- Un μυϊκός τόνος μειωμένος.
- Μια ταραχή και μια ευερεθιστότητα αυξήθηκε.
- Αύξηση του ποσοστού των παραθορμόνη (ορμόνη που εκκρίνεται από παραθυρεοειδείς αδένες) στο αίμα.
- Αύξηση σε φωσφατάσες αλκαλίνες. Οι αλκαλικές φωσφατάσες, που συνήθως υπάρχουν στο αίμα, αποβάλλονται εν μέρει από χολή. Η παρουσία αυτών των ενζύμων είναι απαραίτητη για την ανοργανοποίηση των οστών.
- Πτώση των επιπέδων φωσφόρου.
- Ένα επίπεδο ασβεστίου, ωστόσο μερικές φορές μειωμένο.
Οι αιτίες της ανεπάρκειας βιταμίνης D είναι:
- Προχωρημένη ηλικία.
- Χρόνια πεπτική δυσαπορρόφηση (ανεπαρκής διέλευση θρεπτικών ουσιών από τα τρόφιμα μέσω του εντερικού φραγμού στο αίμα).
- Μια insuffisance rénale chronique (ανεπάρκεια διήθησης αίματος από τα νεφρά) ή ηπατική.
- Μια υποθυρεοειδισμός (έκκριση θυρεοειδικής ορμόνης στο αίμα σε ανεπαρκή ποσότητα).
- Η λήψη ορισμένων φαρμάκων, όπως π.χ βαρβιτουρικά.
- Μια μέθη αλκοολικός.
- Μια υπερβιταμίνωση
Υπερβολική απορρόφηση μεγάλων δόσεων βιταμίνης D (περισσότερες από 1800 διεθνείς μονάδες την ημέρα), που είναι πιθανό να οδηγήσει σε δηλητηρίαση που χαρακτηρίζεται από:
- Μια Ανορεξία (απώλεια όρεξης).
- Εξάντληση.
- Πεπτικές διαταραχές.
- Ναυτία.
- Πονοκέφαλοι.
- Εμετοί.
- Διάρροια.
- Απώλεια βάρους.
- Διάχυτος πόνος.
- Κράμπες.
- Des ασβεστώσεις (καταθέσεις ασβεστίου σε ορυκτή μορφή) σε όργανα όπως (η καρδιά, τα αγγεία, οι πνεύμονες, τα νεφρά).
- Πολύ υψηλό επίπεδο ασβεστίου στο αίμα (υπερασβεστιαιμία).
- Πολύ υψηλό επίπεδο ασβεστίου στα ούρα.
- Νεφρικές επιπλοκές που ενδέχεται να οδηγήσουν σε Αφυδάτωση (σημαντική απώλεια υγρών από το σώμα).
- Des εμβρυϊκές δυσπλασίες σε έγκυες γυναίκες.