Ορισμός
Ορισμός
Το χυλομικρό είναι μια ποικιλία λιποπρωτεϊνών (λιπίδια που σχετίζονται με πρωτεΐνες) που υπάρχουν στο αίμα και αποτελούνται σχεδόν εξ ολοκλήρου από εξωγενή τριγλυκερίδια.
Γενικός
Με άλλα λόγια, είναι μεγάλα, ελαφρά και ογκώδη σωματίδια λιπαρής φύσης, που παίρνουν ένα συγκεκριμένο σχήμα στο αίμα (το οποίο έχει γαλακτώδη εμφάνιση όταν κυκλοφορούν σε αυτό) και μεταφέρουν τριγλυκερίδια (βλ. παρακάτω) από την τροφή μετά από ένα γεύμα πλούσιο σε λίπη (μετά την πέψη: βλ. παρακάτω χυλό ).
Ταξινόμηση
Διακρίνουμε:
- Τα χυλομικρόνια πραγματικός ή πρωτοβάθμια.
- Τα δευτερογενή χυλομικρά, επίσης λέγεται λιπομικρα ou προλιποπρωτεΐνες, λίγο λιγότερο ελαφρύ και ογκώδες. Περιέχουν το 60% των ενδογενή τριγλυκερίδια και 15% χοληστερόλη.
- Le χυλός είναι ένα γαλακτώδες υγρό που αποτελείται από λέμφος και λίπος. Ο χυλός είναι συνήθως παρούσα σε λεμφικά κανάλιαs τουλεπτό έντερο (κανάλια χυλοφόρος) κατά την πέψη.
- La λέμφος είναι ένα διαφανές ή κεχριμπαρένιο υγρό που συμμετέχει στην ανοσολογική άμυνα του οργανισμού. , Η σύνθεσή του είναι κοντά σε αυτή του πλάσματος (υγρό μέρος του αίματος) και περιέχει πρωτεΐνη και λιπίδια (λίπος) καθώς και άλλα στοιχεία σε μικρότερες αναλογίες. Η λέμφος περιέχει επίσης κύτταρο, μικρά λεμφοκύτταρα, κυρίως λεμφοκύτταρα T. (ποικιλία λευκών αιμοσφαιρίων που συμμετέχουν στην άμυνα του ανοσοποιητικού). Συνήθως, η λέμφος συσσωρεύεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή, που βρίσκεται μεταξύ των υφάσματα et les τριχοειδή (μικροσκοπικά αγγεία) του σώματος. Η κυκλοφορία της λέμφου γίνεται μέσω των λεμφικών αγγείων που συναντώνται στο επίπεδο του θωρακικός πόρος.
συμπτώματα
Φυσιολογία
Τα χυλομικρά περνούν από την πεπτική οδό (πιο συγκεκριμένα από τα κύτταρα του δωδεκαδακτύλου και της νήστιδας ) στη λέμφο και στη συνέχεια στο αίμα, όπου δεν παραμένουν για περισσότερο από λίγα λεπτά και όπου υφίστανται τη δράση ενός ενζύμου: της λιποπρωτεϊνικής λιπάσης , ουσιαστικά μέσα στον λιπώδη ιστό και τους μύες.
Ένα άλλο όργανο, το ήπαρ , θα τα συλλάβει έμμεσα, αλλά δεν αφομοιώνει τα τριγλυκερίδια από τα χυλομικρά, ούτε τα λιπαρά οξέα από την αποσύνθεσή τους.
Τα χυλομικρά είναι υδατοδιαλυτά σταγονίδια, που σημαίνει ότι διαλύονται στο νερό και υποβάλλονται σε επεξεργασία από τη συσκευή Golgi . Τα χυλομικρά είναι πολύ μεγάλα για να διασχίσουν τη βασική μεμβράνη των αιμοφόρων αγγείων. Εισέρχονται κατά προτίμηση στα λεμφικά ( γαλακτικά ) αγγεία, τα οποία είναι πιο διαπερατά.
Ενώ τα περισσότερα λιπίδια εισέρχονται στην λεμφική κυκλοφορία για να ενωθούν τελικά με το φλεβικό αίμα στον αυχένα, τα τριγλυκερίδια από τα χυλομικρά αποικοδομούνται στην κυκλοφορία του αίματος σε ελεύθερα λιπαρά οξέα και γλυκερόλη από την λιποπρωτεϊνική λιπάση , ένα ένζυμο που σχετίζεται με το στρώμα κυττάρων που καλύπτει το εσωτερικό των μικρών αγγείων: το τριχοειδές ενδοθήλιο.
Η παθοφυσιολογία
Τα τριγλυκερίδια είναι ένας τύπος λιπιδίου ή λίπους, που ονομάζονται επίσης γλυκερίδια ( ένας όρος που σπάνια χρησιμοποιείται πλέον). Αναφέρονται επίσης ως ουδέτερα λίπη . Χημικά, τα τριγλυκερίδια αποτελούνται από τρία μόρια λιπαρών οξέων συνδεδεμένα με ένα μόριο γλυκερόλης.
Τα τριγλυκερίδια αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος των διαιτητικών λιπιδίων και των λιπιδίων του σώματος που αποθηκεύονται στον λιπώδη ιστό.
Βρίσκονται επίσης στο αίμα, όπου συνδέονται με συγκεκριμένες πρωτεΐνες: χυλομικρά για τα διαιτητικά τριγλυκερίδια ή VLDL ( λιποπρωτεΐνες πολύ χαμηλής πυκνότητας ) και τα παράγωγά τους για τα τριγλυκερίδια που παράγονται στο ήπαρ από γλυκόζη ( παράγονται στο εσωτερικό του λεπτού εντέρου από διαιτητικά λίπη). Στο ήπαρ , τα τριγλυκερίδια παράγονται από γλυκόζη.
Από αυτά τα δύο όργανα, περνούν στο αίμα και τη λέμφο όπου θα συνδεθούν με τις πρωτεΐνες του αίματος.
Η VLDL και η LDL ( τριγλυκερίδια λιγότερο βαριά από την VLDL ) αποτελούν έναν τύπο λιπιδίου που είναι επικίνδυνος για τον οργανισμό.
Η LDL χοληστερόλη επηρεάζεται επίσης.
Αιτία
Αιτία
Η ανεπάρκεια δραστηριότητας λιποπρωτεϊνικής λιπάσης είναι υπεύθυνη για:
- Υπερπρωτεϊναιμία τύπου 1.
- Βασική υπερτριγλυκεριδαιμία.
- Υπερχυλομικροναιμία.