Advarselstegn og sikkerhedsstillelse

Dine ejendele beskyttet med Booloopay

Hold en indbetaling sikkert uden at debitere kontoen, modtag betalinger sikkert og frigiv penge med et enkelt klik. Ro i sindet for dig, tryghed for dine kunder.



Ødem (generelt)

Definition

Definition

Ødem er hævelse af et væv, forårsaget af en usædvanlig ophobning af serøs væske, generelt blodserum, inde i forskellige væv og især:

  • Bindevæv (fyldende og støttende væv i kroppen).
  • Fra hudbeklædningen.
  • Slimhinder (lag af celler, der dækker det indre af hule organer i kontakt med luft).

Generelt

Generelt er ødem en unormal væskeophobning i kroppens væv .

Blodserum er den flydende del af blodet, fri for fibrin , som er det protein, der er involveret i blodstørkning, og andre koagulationsmidler, såvel som dannede elementer i blodet, såsom:

                                                             

Klassifikation

Der er forskellige varianter af ødem (ikke-udtømmende liste):

  • Familiær angioneurotisk. Denne tilstand, der ligner en nældefeber, er ikke en af ​​dem. Det er en arvelig sygdom, som overføres på en autosomal dominant (ikke-seksuel kromosom) måde (det er nok, at den ene af de to forældre bærer genet, for at barnet kan udvikle sygdommen). Denne sygdom skyldes skader på komplement aktiveringssystem (mekanisme, der involverer enzymer, der ødelægger antigener) og følger forskellige infektioner (nasopharyngitis især), til følelsesmæssige lidelser, nervøst eller psykisk chok.
  • Dans l'nældefeber, ødemet er ret overfladisk, iangioødem dette er placeret dybt i huden.
  • L'mangel ødem, også kaldet sult ødemEller underernæring, det følger en ubalance i kosten eller utilstrækkelig mad (hunger, krig osv.). Denne variation af ødem blev ofte stødt på i fængsels- og deportationslejre i Tyskland under Anden Verdenskrig. Disse generaliserede ødemer kan ledsages af effusion af serøs. De forekommer også under overdrevent strenge restriktive diæter, hvor reduktionen i protein forårsager vægttab ledsaget af:
    • De polyuri (stor mængde urin).
    • D'asteni (betydelig træthed).
    • De bradykardi (nedsat puls).
    • Et markant fald i satsen albumin i blodet.
    • D'anæmi. Mangelødem ses sjældnere hos personer, der udsættes for tungt arbejde eller udsættes for langvarig kulde.
  • L'celluliteødem i underekstremiteterne. Denne type ødem forekommer hos personer, der udsættes for muskeloverarbejde. Det resulterer i en ophobning på niveau supramalleolær (ankel) og på den dorsale side af foden, væske i vævene, der forårsager hårdt og infiltrerende ødem. Det forekommer også i gigt efter traumer.
  • L'idiopatisk cyklisk ødem, eller Mach syndrom. Denne variation af ødem, som opstår specifikt hos kvinder, er karakteriseret ved en stigning i vævsvolumen sekundært til vand- og saltretention. Det ledsager betydelig og hurtig vægtøgning under menstruationscyklussen og når du står. Nogle gange er Mach syndrom ledsaget af:
    • De hovedpine (hovedpine).
    • Asteni (betydelig træthed).
    • Af en oliguri (reduktion i mængden af ​​urin, der afgives i løbet af en given periode).
    • Af en forstoppelse kronisk (oftest forbundet med overskydende afføringsmidler).
    • Af en særlig psyko-affektiv profil.
    • De kramper. Denne variation af ødem vil skyldes en hormonel ændring, der påvirker renin angiotensin system. Hvornår lymfografi (fremhævelse af lymfekredsløbet ved administration af et røntgenfast produkt), visualiserer vi den overskydende permeabilitet af de små kar, der tillader en for stor mængde væske at slippe ud i det omgivende væv.
  • Ledsager til gule negle syndrom og karakteriseret ved en gul farve af neglene, som også viser et ophør af deres vækst og en ændring af deres form, en pleuraskader (pleura). Ødemet ligger i underekstremiteterne og hænderne. Der er også forbundet patologi afrespiratoriske og sinus. Dens årsag er ukendt og ser ud til at være af immunoprindelse. Denne række af ødem er ret ofte forbundet med tilstande som:
  • Ødem, der opstår under vand- og saltfedme, eller Parhon fedme, også kaldet hyper syndrom hydropeksisk. Denne variation af fedme skyldes utvivlsomt en forstyrrelse af hormonel funktion (hypofyse, hjerne) og mere specifikt et hormon:antidiuretisk hormon (udskilles af hypofysen). Antidiuretisk hormons rolle er at reducere udskillelsen af ​​vand fra nyrerne. L'Zondek fedme ses hovedsageligt hos kvinder med menstruationsforstyrrelser (menstruationsforstyrrelser). Det er kendetegnet ved overvægt af krop, hofter og lår. Parhon syndrom er ofte smertefuldt. Denne fedme er også forbundet med:
    • Des migræne.
    • A depression psykologisk.
    • Des ubehag.
    • Hævelse af huden.
    • A inflammation.
  • L'ondartet ødem. Denne række af ødem, som opstår hurtigt, er hovedsageligt lokaliseret til øjenlågene eller læberne og er karakteriseret ved tilstedeværelsen af phlyctenes. Det forekommer også (men sjældnere) på brystet, armen og nogle gange i ansigtet. Blærer dannes ved et løft af epidermis (også kaldet dermatologisk boble) på grund af ophobning af væske (serøsitet). Dette dermatose (hudsygdom) følger adskillelsen af ​​2 lag af huden: denepidermis overfladisk og den makeover placeret mellem hypodermis (under) og epidermis (ovenfor). Blister adskilles fra blister, vesikel og pustel, som indeholder pus, ved: dens afrundede form, dens store størrelse og tilstedeværelsen af ​​blod nogle gange. Ondartet ødem har tendens til at blive hårdt og ledsages af en forværring af blærer, der sandsynligvis vil forlade liggesår sammenlignelig med dem af maligne pustler som i miltbrand.
  • L'ødem i kappe. Dette er et ødem lokaliseret til de øvre lemmer og den cervikale region (nakke). Dens mekanisme er forbundet med en kompression af vena cava superior.
  • L'posttraumatisk ødem. Dette er et hårdt ødem, som er ledsaget af smerte, besvær med at udføre visse bevægelser, en temperaturstigning og en reduktion i muskelvolumen (muskelatrofi). Posttraumatisk ødem opstår hurtigt efter traumer. Dens mekanisme synes at involvere en forstyrrelse af sympatiske reflekser.
  • L'blåt ødem eller hysterisk ødem. Dette hårde ødem, lilla i farven, er ledsaget af lokal afkøling og observeres specifikt i hysteri, når der er kontraktur eller endda lammelse af et lem. For nogle forfattere er denne variation af ødem, hvis synonym er Charcot blåt ødem, ville være en del af Munchhausens syndrom med selvaggression, der oftest består af anbringelse af en elastik, der er skjult under tøjet og fungerer som en tourniquet. Diagnosen stilles i henhold til alderen på patienten (patienten), som er ung, hans køn og tilstedeværelsen af ​​ødem kun på den ene side og præsenterer en lunefuld udvikling på den anden side.
  • I løbet af POEMS syndrom der rører hånden med:
    • A melanodermi (hudfarve).
    • Et større antal bunke.
    • Fortykkelse af huden.
    • En stigning i svedtendens.
    • Un digital clubbing. Clubbing er en deformation af neglene, som får et afrundet udseende ledsaget af en hypertrofi (stigning i volumen) af vævene nedenfor.
  • I løbet af algodystrofi. Dette udtryk kommer fra det græske algos, smerte og dystrofi, dårlig troficitet (troficitet betegner de nødvendige betingelser for ernæring og udvikling af et organ). Algodystrofi er karakteriseret ved smerte og problemer vedr vasomotion (kroppens manglende evne til at regulere lukningen af ​​arterier, vener og lymfekar). På den anden side ville der være et skrøbeligt psykologisk eller psyko-affektivt terræn.
  • Under sklerodermi med tidligt ødem.
  • I løbet af Buschkes skleredema. I dette tilfælde er ødemet lokaliseret i nakke, ansigt, øvre del af thorax og ved lemmernes rødder. Det er sekundært til et depositum på mucopolysaccharider (sukker-protein association) i dermis. I virkeligheden er det ikke ligefrem ødem i ordets strenge forstand.
  • I løbet af syndrom af Shulman, karakteriseret ved betændelse i fascier (dækkende membran) i niveau med underarmene ledsaget af en hypereosinofili (forhøjelse af en række hvide blodlegemer: den eosinofiler). Dette syndrom er karakteriseret ved unormal synlighed af venerne, som vises i form af dale.
  • Under blandet bindevævssygdom og Sharp syndrom. Denne tilstand påvirker fingrene, hvilket gør dem bløde og hævede. Overhuden ser ud til at være svær at mobilisere på grund af dens vedhæftning til dybe lag. Han forbinder sig med artharalgi (ledsmerter), gigt (ledbetændelse) og en Raynauds fænomen (lidelser i lukning og åbning -vasomotoritet- af små kar). Tilstedeværelsen afAnti-RNP antistoffer tyder på denne patologi. I visse tilfælde er der forbundet myositis (muskelbetændelse) diagnosticeret ved en stigning i blodtrykket kreatinkinase, og et fald i den nedre esophageal sphincter.
  • Under Hortons sygdom, er der blevet rapporteret nogle tilfælde af ansigtsødem lokaliseret fortrinsvis omkring kredsløb.
  • Under visse inflammatoriske gigtsygdomme som f.eks reumatoid arthritisden juvenil kronisk arthritis, psoriasisgigtden spondylartropatier.
  • Under dermatomyosit og polymyosit. Dette syndrom er karakteriseret ved en lyserød eller rød farve af huden (nogle gange lilla), der er karakteristisk placeret på albuer, knæ, ryg, små led i hænderne og omkring banerne (lillafarvede øjenlåg).
  • I løbet af hypothyroidisme med myxødem.
  • Under mangler i C-vitamin (skørbug).
  • Under kompressionssyndrom af iliac vene ou Cockett syndrom, på grund af en dårlig position af venstre hoftevene, som er klemt mellem højre hoftebensarterie og den femte lændehvirvel. Det er hovedsageligt kvinder i det andet til fjerde årti, der er ramt af dette syndrom, hvor ødemet er lokaliseret i venstre underekstremitet. Det har følgende egenskaber:
    • Smerter.
    • Spider årer.
    • Sår.
    • trombose (obstruktion af et kar af en blodprop).
  • I løbet af Melkersson-Rosenthal syndrom, er det tilbagevendende ødem lokaliseret i ansigtet hos patienter i det andet og tredje årti og er forbundet med tilbagevendende ansigtslammelse, en revnet tunge og betændelse.
  • I løbet af eksem af kontakt og allergiske fotoreaktioner.
  • Under visse infektioner og insektbid.
  • I løbet af paraneoplastisk syndrom.
  • Under abnormiteter af koagulation.
  • Under trikinoseunder lymfatisk filariasis og trypanosomiasis, som er parasitære sygdomme.
  • Under graviditeten må vi frygte komplikationen af ​​en graviditetstoksæmi som normalt opstår i slutningen af ​​graviditeten. Det er præget af kramper ledsaget af en højt blodtryk, og forekommer oftest hos gravide kvinder, der har taget meget på i vægt. Laboratoriet finder en proteinuri (forhøjet proteinniveau i urinen). Denne komplikation er farlig på grund af risikoen for farlige kramper. Der er en anden årsag til ødem hos gravide kvinder, som er hyperstimuleringssyndrom æggestokkene. Selvom dette syndrom er usædvanligt, observeres det efter behandling for induktion af en dårligt overvåget graviditet og med en hastighed, der er for høj. østradiol (østrogenderivat) i blodet.
  • Le Gleich syndrom som er karakteriseret ved tilbagevendende ødem forbundet med hypereosinofili (forhøjelse af en række hvide blodlegemer, eosinofiler). Dens udvikling er oftest godartet. Dette er forbundet med en stigning i temperatur, nældefeber og en stigning i vægt. Laboratoriet registrerer en betydelig stigning iimmunglobuliner M. L'Landis test, som består af en injektion af albumin mærket med technetium, er positiv. Behandlingen ved kortikosteroider korrigerer delvist disse uregelmæssigheder.
  • Mens du tager visse lægemidler og mere specifikt interleukin 2, er det under behandling med insulin muligt at se ødem i tibia niveau. Ved brug af diuretika eller efedrin, taxaner, er forekomsten af ​​diffust ødem også blevet noteret. Også med den betydelige absorption af reglisse (glycyrrhizin). For at opsummere er antallet af medicin, der forårsager ødem, meget stort.
  • Under en nyresygdom (nefrotisk syndrom)

symptomer

fysiologi

Kroppen består af cirka 60% vand. Mellem cellerne er der et rum kaldet det intercellulære rum , hvor vand konstant strømmer ind fra kapillærerne (små kar).

Dette gøres via hæmodynamisk tryk , som skubber vand gennem væggen af ​​disse kapillærer ind i det intercellulære rum.

Denne bevægelse kaldes diffusion af væske ind i vævene.

Omvendt tiltrækker proteinerne i blodet, der er til stede i kapillærerne, konstant væske fra det intercellulære rum og fra cellerne mod indersiden af ​​kapillærerne: dette kaldes onkotisk tryk.

I normal tilstand skal der etableres en balance, som gør det muligt at holde mængden af ​​serum konstant i blodet og i vævene.

Et organ, nyrerne , deltager i denne balance ved at tillade eliminering i urinen af ​​overskydende salt (som også transporterer vand ind i karrene), der er indeholdt i blodet.

Relaterede vilkår og artikler