Hormon (generelt)

fysiologi

Når hormonet er udskilt og frigivet til blodbanen, bindes det generelt til et protein , der regulerer dets virkning. Det binder sig derefter til receptorer placeret på målorganerne. På dette niveau er der en specificitet, der kan sammenlignes med en nøgle i en lås, som gør det muligt for kroppen at tilpasse sig målvævets behov.

For eksempel er det nødvendigt at regulere insulinudskillelsen efter at have spist , især når blodsukkerniveauet stiger. En feedback - kontrolproces træder derefter i kraft, der involverer andre kirtler ( bl.a. hypothalamus ).

Faldet i blodsukkeret ( hypoglykæmi ) efter at kroppens væv har brugt sukker, forårsager en hæmning af insulinudskillelsen fra bugspytkirtlen , derfor en stigning i blodsukkerniveauet ( forbigående hyperglykæmi ) og større penetration af sukker ind i cellerne.

Hormoner har kun en effekt på målvævsceller, hvis disse celler har et specifikt receptorsted, der er i stand til at binde dem. Derfor er utilstrækkelig hormonel aktivitet enten forbundet med en mangel på hormonsekretion eller med fraværet af receptorstedet på cellerne. Ved at mætte receptorstederne på målcellerne er det muligt at blokere den overdrevne uønskede effekt af et hormon ved hjælp af en antagonist . På denne måde udøver hormonet ikke længere en effekt på målcellerne, som bliver utilgængelige for det.

Hormonets virkning på målcellen er direkte forbundet med tilstedeværelsen af ​​receptoren. Mere præcist ser vi en stimulering af cellens receptorsted, som frembringer et budskab beregnet til det indre af sidstnævnte, og dermed udløser de fysiologiske mekanismer (cellernes reaktion).

L'antidiuretisk hormon (eller ADH, også kaldet vasopressin), er et essentielt hormon til at regulere balancen af l'eau i kroppen. Dette hormon produceres afhypothalamus, som er en struktur med både nervøse og hormonelle egenskaber, placeret i midten af ​​hjernen. Det opbevares derefter i den bagerste del af hypofysen, før de bliver løsladt og handler på nyretubuli (anden del af nefron, efter glomerulus, som er det område, der deltager i filtreringen af ​​blod for at producere urin). Ved utilstrækkelig sekretion af hormonet antidiuretikum, eller ufølsomhed af nyre gennem sin handling ser vi udviklingen af ​​en diabetes insipidus (meget betydelig udskillelse af væske gennem urin), som er karakteriseret ved udslip af en stor mængde urin. Omvendt hormonet antidiuretikum er nogle gange produceret i overskud i visse patologier du nervesystemet, eller når en patient præsenterer sig bestemt tumorer (syndromer eller manifestationer paraneoplastisk). Dette er en unormal reaktion af organismen (morbid manifestation), som opstår under udviklingen af ​​en kræft, og især kræft bronkial lille celle. Dens patogenese (mekanisme og oprindelse) er ukendt. Det svarer ikke til en metastase, heller ikke til en kompression (en tumors virkning på nærliggende organer eller væv). Denne patologi forsvinder samtidig med neoplasi kausal (kræften, der udgør det oprindelige sted), og dukker op igen i tilfælde af gentagelse. I dette tilfælde ser vi en overskydende vand i kroppen, og korrelativt en fortynding af mineralske salte. Derfor en sænkning af koncentrationen af natrium i plasma (flydende del af blodet), med hyponatriæmi (reduktion af natriumniveauer i blodet). Sekretionen afhormon antidiuretikum, øges afhængigt af vandforsyningen (når den er begrænset, eller når vandtabet øges). HAR det modsatte, når kroppen udsættes for et betydeligt indtag af vand, sker det modsatte, produktionen af ​​hormoner antidiuretikum falder, og nyrerne eliminerer den overskydende mængde af tilført vand. I terapi, hormonanalogen antidiuretikum bruges i diabetes insipidus som spray nasal (desmopressin indeholdt i en medicin kaldet Minirin).

L'choriongonadotropt hormon (eller choriongonadotropinhormon) udskilles af korion (membran omkringFoster, bestående af folder af denAllantoid som er et organ af foster som kun varer i de første to måneder af graviditeten). Sekretion sikres derefter af villi af moderkagen under graviditeten. DE placenta, er en kødfuld masse, der ser ud som en svamp, og som indeholder talrige kar, som trænger tæt sammen inde i villi af korion, og nogle livmoderslimhinden (lag af celler, der dækker det indre aflivmoder). Moderkagens rolle er atsikre udvekslinger mellem fosterets og moderens krop gennem hele graviditeten. Brøken beta hCG er specifik og tillader en tidlig diagnosticering af graviditet, med relativ præcision. Dens dosering udføres i blodet eller i urinen. Men rollen som beta hCG stopper ikke der, det er også en markør af visse tumorer testikler.

L'adrenokortikotropt hormon (adrenokorticotropin eller ACTH, initialer af Adréno CorticoTrophic Hormone, udtryk brugt af engelske forfattere), udskilles af l'hypofyse, og mere præcist ved dens forreste del (forlappen). Dette hormon stimuleres af l'hypothalamus (område af nervesystemet placeret i midten af ​​hjernen), og af det antidiuretiske hormon. Produktionen afACTH varierer i løbet af dagen. Dette er grunden til, at dens maksimale mængde i blodet er omkring kl. 8, og dens minimumsmængde omkring midnat. Stress øger udskillelsen af ​​corticotropin (synonym med ACTH). Der kortikotropin virker på binyrerne (fascikulære og retikulære områder), ved at fremme udskillelsen af ​​kortisol ogandrogen (mandligt hormon). Le Cortisol er fremstillet af glans binyrebarken, fra kolesterol og deler de generelle egenskaber af kortikosteroider, som han er leder af. Det er mere aktivt end kortison. Det er lavet af binyrerne, placeret ved den øverste pol af hver af de to nyrer (glandula suprarenalis), og betragtes som et ægte hormon bestående af proteiner og Kulhydrater, udskilt af kirtler binyrebarken. ACTH stimulerer især de første faser af fremstillingen af kortikosteroider, ved at øge oplagringen af ​​kolesterol inde i binyrerne. På den anden side fremmer det de første stadier af omdannelsen af ​​kolesterol, som resulterer i Cortisol. til hans tur, sidstnævnte som findes i blodet (Cortisol blod) vil virke på cellerne i hypofysen, og bremse produktionen af kortikotropin. En løkke kaldet feedback, som er med til at regulere udskillelsen af Cortisol i blodet.

Væksthormon ( somatotropisk hormon, GH) udskilles af hypofysens forlap takket være virkningen af ​​et andet hormon, somatocrinin, som selv produceres af hypothalamus (se ovenfor). Somatotropisk hormon styrer produktionen af ​​somatocrinin i leverceller. Det fungerer som en budbringer, en mellemmand mellem væksthormon og knoglebrusk. Resultatet af væksthormonets virkning er at tillade knoglevækst fra epifysepladerne , en type brusk, der kun findes i børns lange knogler. Dets rolle er at adskille knogleskaften ( diafysen ) fra dens ende, som generelt er hævet ( epifysen ), hvilket muliggør dens vækst i længden. Denne brusk spiller en afgørende rolle i knoglevækst. Mekanismen i denne proces kaldes endokondral ossifikation . I voksenalderen forsvinder denne type brusk, og væksthormonmangel fører til en form for dværgvækst kendt som hypofysedværgvækst . Behandling kræver injektioner af væksthormon , der opnås gennem genteknologi som et rekombinant protein. Overskydende væksthormon skyldes overproduktion fra en godartet hypofysetumor , såsom et hypofyseadenom . Denne overproduktion er ansvarlig for overdreven stimulering af knoglevækst (gigantisme), hvilket igen fører til sammensmeltning af vækstpladerne i de lange knogler.

Follikelstimulerende hormon ( FSH) produceres af hypofysen og er ansvarlig for udviklingen af ​​folliklen (et væskefyldt hulrum i æggestokken, der brister under ægløsning). Hypofysen begynder at udskille FSH i puberteten takket være virkningen af ​​et hormon produceret af hypothalamus, LH-RH . Den betydelige stigning i LH-RH observeret under overgangsalderen hos kvinder er ansvarlig for de hedeture, der opstår på dette tidspunkt. Utilstrækkelig udskillelse af dette hormon skyldes oftest utilstrækkelig udskillelse fra visse kirtler placeret foran hypofysen (anterior hypofyseinsufficiens). Nogle former for mandlig infertilitet , der resulterer i fravær ( azoospermi ) eller et fald i sædkvaliteten , ledsages af en stigning i udskillelsen af ​​follikelstimulerende hormon . Dette indikerer en funktionsfejl i testiklerne.

Prolaktin ( laktotropisk hormon) er et proteinhormon, der produceres af hypofysen, nærmere bestemt dens forlap (den del af hypofysen, der er placeret forrest). Dets rolle er at stimulere væksten af ​​mælkekirtlerne , udløse mælkeproduktion og stoppe menstruation efter fødslen, hvilket betyder fravær af ægløsning. Progesteron , et andet kvindeligt hormon, ser ud til at blive aktiveret af prolaktinsekretion. Et fald i prolaktinniveauer kan forekomme ved brug af visse lægemidler såsom:

• La bromocriptin.
• De opiater.
• La clonidin.
• Afledte afergot. Faktoren, der hæmmer udskillelsen af prolaktin (Appelé également PIF : initial af prolaktin-hæmmende faktor en Engelsk), hormon fremstillet i hypothalamus, som når hypofysens lap gennem stamceller hypofysen, fører til hæmning af prolaktinsekretion.

​La luteoliberin (Gn-RH ou Gn-RF, gonadotropin-frigivende hormon, LH-RF, gonadorelin, lulibéin), er et hormon af naturen protein lavet ind l'hypothalamus (område placeret i midten af ​​hjernen). Af natur polypeptid (består af flere peptider som er de grundlæggende elementer i et protein), udskilles det i anfald og starter ind hypothalamus. Så går hun hen imod hypofysen (passerer gennem stilken hypofysen tilslutning hypothalamus til hypofysen), og mere specifikt dens forlap (placeret foran). Rollen af ​​dette hormon er at få hypofysen til at producere to andre kaldet hormoner gonadotropiner FSH-RH, som har den rolle at stimulere kønskirtlerne (kønskirtler). Syntetiske medicinske stoffer med en struktur tæt på strukturen af gonadotropin-frigivende hormon, kaldet analoger af gonadotropin-frigivende hormon, også bære navnet på analoger af Gn RH eller LH-RH. Disse hormoner bruges til at undertrykke virkningen af gonadotropiner udskilles af hypofysen, har de til formål at aktivere den hormonelle sekretion af kønskirtler, som opstår i puberteten. Kønshormoner (Testosteron hos drengen, og østradiol hos piger), er afgørende for modningen af ​​organerne i det indre kønsorganer og for normal produktion af hormoner (progesteron, østrogen), hvis formål er at forberede livmoderen til at modtage ægget befrugtet, hvilket muliggør en normal graviditet. Således er brugen af ​​analoger af gonadotropin-frigørende hormon, forhindrer individet i at modnes for hurtigt og forsinker begyndelsen af ​​for tidlig pubertet. På en måde giver det et barn tid til at vokse (gennemførelse af normal vækst). Der er 2 varianter af analoger af gonadotropin-frigivende hormon :

• De agonister (hvis handlinger er modsatte) er totalt imod hormoners virkning hypofyse, ved at optage receptorerne på hypofysen og derved forhindre virkningen af ​​"hormoner" hypofysen normal", det vil sige sekretionen af gonadotropiner
• De agonister forbigående, hvis virkning på hypofysen er midlertidig.

Parathyreoideahormon (paratormon, PTH : parathyroidea hormon til Aangelsaksere) er et hormon af naturen protein (består af proteiner), produceret af kirtler parathyroid. Hormoner parathyroid overvåge vedligeholdelsen af ​​serum calcium (mængden af ​​calcium i blodet), mens calcitonin, hormon udskilt af skjoldbruskkirtel, har den modsatte rolle, det vil sige at afsænke satsen på calcium i blodet. Dette er reduktionen i satsen på calcium i blodet, som forårsager frigivelse af PTH, l'hypercalcæmi har den modsatte effekt. Der er små celler i kroppen, osteoblaster et les osteoklaster, til stede i knoglevæv, som har en mildest talt overraskende rolle. Den første har pligt til at lave ben, og den anden at ødelægge dem. Fra udskillelsen af paratormon i blodet, osteoklaster, som derfor er de celler, der udfører ødelæggelsen af ​​knoglevæv, fordøje en del af knoglematrix, og slip ionisk calcium, og fosfater (assimilerbar kemisk form af phosphor) i blodet. Nyrerne har celler kaldet tubuli nyre, hvis rolle er at genoptage det calcium, der således frigives til blodet af osteoklaster, ensamt fosfater i mindre mængder. Cellerne i tarmens slimhinde absorberer mere calcium. Denne tarmabsorption af calcium vil blive lettet takket være virkningen af vitamin D, som vil aktivere paratormon. D-vitamin indtages eller produceres af huden, i en relativt inaktiv form. For at det kan genvinde sine egenskaber, og for at det kan udøve sine fysiologiske virkninger, er det nødvendigt med indgreb fra nyrerne, som skal omdanne det til aktiv form, calcitriol (1,25-dihydroxycholecalciferol), en transformation stimuleret af parathyreoideahormon.

De forreste hypofysehormoners rolle er at stimulere kroppens kirtler, hvilket er grunden til, at de også kaldes hypofysestimulatorer . Disse omfatter:

• L' det syntetiske væksthormon (se ovenfor).
• L'hormon thyreotropisk (Appelée également thyreoidea-stimulerende hormon) regulerer udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner.
• L'hormon kortikotrop (se ovenfor).
• L'hormon gonadotropisk (se ovenfor).
• La prolaktin.

Sekretionen af ​​disse forskellige hormoner er direkte under kontrol af hypothalamus ( se ovenfor), som selv producerer neurohormoner.

Mandlige hormoner , såsom testosteron og dihydrotestosteron (også kaldet androgener ), muliggør differentiering og udvikling af testikler , penis og mandlige kønskarakteristika (kropshår, stemmedybde). Disse hormoner fremmer også muskeludvikling og fordelingen af ​​fedt i overkroppen. Udskillelsen af ​​disse hormoner i testiklerne begynder tidligt i embryoet (mod slutningen af ​​den anden udviklingsmåned) og sikrer udviklingen af ​​mandlige kønskarakteristika, med andre ord differentiering af penis, indre organer og pungen. Mere specifikt omfatter de indre organer:

• De vas deferens.
• De kanaler epididymal.
• De vesikler seminal.
• La prostata.

Når udskillelsen af ​​testosteron og dets derivater ikke forekommer normalt, observeres en udviklingsdefekt i de tidligere nævnte organer, hvilket resulterer i kvindelig typedifferentiering ( pseudohermafroditisme ). I puberteten hos mænd er der en stigning i hormonudskillelsen, hvilket forårsager udvikling af spermatogenese (sædproduktion), sekundære seksuelle karakteristika (stemmedybde, penisudvikling, muskel- og hårvækst) og et vækstspurt med sammensmeltning af epifysepladerne.

Binyremarvhormoner, udskilles af den centrale zone af binyrerne, placeret over hver nyre. Dette eradrenalin, og nogle noradrenalin. Adrenalin (også kaldet adrenalin), er et af en række forskellige hormoner kaldet katekolaminer. Det har en ledende rolle i nervesystemets funktion, siger god (nervesystemet har en handling i det væsentlige spændende). Dette hormon spiller også rollen som neurotransmitter, ved at tillade passage af nerveimpulser mellem 2 neuroner (nerveceller). Der noradrenalin og dopamin er en del af katekolaminer.

Bugspytkirtelhormoner (udskilt af bugspytkirtlen) omfatter:

• Insulin er et hormon, der først blev brugt som medicin hypoglykæmisk takket være Frédéric Banting et Charles Bedst i 1923 i Canada. Hun er kvalificeret hypoglykæmisk, fordi det reducerer hastigheden af glucose (simpelt sukker) i blodet (glucose). Dens utilstrækkelige fremstilling forårsager sukkersyge. Insulin er lavet af bugspytkirtlen, i celler kaldet celle beta, af holme af Langerhanske. Det er udviklet i form af pro-insulin, det er en inaktiv form for insulin, der kun bruges til opbevaring. Denne pro-insulin vil blive opdelt i to dele, alt efter organismens behov: den peptid C, oginsulin. Dette hormon selv cirkulerer i blodet og vil binde sig til specialiserede og specifikke receptorer placeret i periferien af ​​cellerne (på niveau med deres membran) i leverden muskler og fedtvæv (fedt). Insulinets rolle er at bringe sukker ind i cellerne, som vil tjene som brændstof til at producere energi. I leveren er dens rolle at øge oplagringen af ​​glukose i form af glykogen. glykogen er en lang kæde af glukose, der til enhver tid kan bruges af kroppens celler. Insulin fremmer også produktionen af protein, og forhindrer ødelæggelse af lipider. Reguleringen af ​​insulinsekretion er direkte, når en hyperglykæmi, det vil sige når blodsukkeret stiger. Insulinsekretion hos diabetikere insulin afhængig, er nogle gange simpelthen defekt, hvilket forårsager en diabetisk sukker. Oversættelsen af ​​denne relative insufficiens af insulinsekretion resulterer i en hyperglykæmi (forhøjet blodsukkerniveau). L'terapeutisk insulin er traditionelt opnået ved rensning af ekstrakter af svinebukspytkirtel eller oksekød. I de senere år har der været insuliner fremstillet ved gensplejsning, og som har nøjagtig samme sammensætning som insulin af menneskelig oprindelse. Der er forskellige varianter af insulin, der bruges afhængigt af de resultater, du ønsker at opnå på blodsukkerniveauet.
• Le glucagonhormon, der udskilles af bugspytkirtlen, hjælper med at øge blodsukkeret (mængden af ​​sukker i blodet) og fremmer lipolyse (destruktion af fedtstoffer). Det er et protein, der består af en kæde på 29 syrer aminer (grundlæggende bestanddele af proteiner) forbundet med hinanden. Dette hormon udskilles af en række forskellige celler i bugspytkirtlen kaldet celle alpha. Når blodsukkerniveauet falder, vil udskillelsen af glucagon udløses. Når mængden af glucagon i blodet er tilstrækkelig, virker det på levercellerne ved at fremme frigivelsen af ​​kulhydrater (sukker) lagret i dette organ i form af glykogen (meget lang kæde af associerede glukosemolekyler). DE glykogen er derefter metaboliseres (omdannes) til glukose og øger blodsukkerniveauet (glykæmi). Dette holdes konstant, takket være indgrebet af insulin (hormon hypoglykæmi, også udskilles af bugspytkirtlen), som har den modsatte effekt (antagonist) af glucagon. glucagon, i sin medicinske form, anvendes ved subkutan injektion (under huden), intramuskulær (i musklen) eller intravenøs (i venen), i tilfælde af diabetespatienter hypoglykæmi.
• La somatostatin er et hormon, der blev opdaget af Guillemin i 1972. Det udskilles hovedsageligt i fordøjelseskanalen, på niveau med de endokrine (hormonelle) celler i tolvfingertarmen, og bugspytkirtel. Det er også til stede i centralnervesystemet, og mere specifikt på niveau med hypothalamus (se ovenfor), hvor det blev opdaget. Rollen af somatostatin, er at hæmme fordøjelsessekretionen og også andre hormoner endokrine (udskilles i blodet) ateksokrine (udskilles direkte i fordøjelseskanalen). Dette hormon må ikke forveksles med somatomedin, som er et stof, der har egenskaben af stimulere knoglevækst, under påvirkning af væksthormon hypofyse. Fremstillingen og udskillelsen af somatostatin, er lavet af celler neuroendokriner (kommer fra hormonvæv af nervøs oprindelse). Dens rolle er at hæmme udskillelsen af ​​væksthormon fra hypofysen (hormon somatotropisk et thyreotropisk). Den somatostatin hæmmer også udskillelsen af ​​mange andre hormoner:
  • Thyroliberin.
  • Corticoliberin (hemmeligt af hypothalamus).
  • Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon.
  • Gastrin (udskilles af maven).
  • Insulin.
  • glucagon (udskilles af bugspytkirtlen).

Hormoner udskilt af nyrerne:  

• La renin er et stof, der syntetiseres af nyrerne, og som spiller en vigtig rolle i at kontrollere blodtrykket. Det har egenskaber hypertensive (forhøjet blodtryk) og transformation angiotensinogen (stof produceret af leveren) angiotensin (stof som igen udløser sekretionen d'aldosteron, binyrens hormon, som tilbageholder natrium i kroppen ved at forhindre dets udskillelse af nyrerne). Der renin udskilles i det væsentlige, når blodtilførslen til nyrerne falder unormalt. Mere præcist renin er et enzym (en række proteiner, der deltager i visse kemiske reaktioner i kroppen), der udskilles af et område af nyren, der er beliggende nær glomeruli kaldetappareil juxta-glomerulær. Den renin har ikke direkte fysiologiske virkninger, men tilhører et sæt (systemet renin-angiotensin aldosteron), som tillader dannelsen af l'angiotensin I omdannet igen til angiotensin II takket være indgrebet af konverteringsenzymet. Angiotensin II er et protein med evnen til at forårsage konstriktion (tilnærmelse) af væggene i arterioler (små arterier), med andre ord en vasokonstriktion (lukning af karrenes diameter), hvilket fører til øget blodtryk. Til gengæld angiotensin Jeg vil aktivere sekretet aldosteron af binyrerne, og tillader kroppen at reducere udskillelsen af ​​natriumchlorid, med andre ord at tilbageholde det med vand, hvilket forårsager en stigning i mængden af ​​blod i kredsløbssystemet (cirkulerende blod), og derfor en stigning i blodet tryk.
•  L'erytropoietin er et naturligt hormon glykoprotein (protein + sukker), udskilles hovedsageligt af nyren. Dens rolle er at stimulere produktionen og differentieringen af Røde blodlegemer. Faldet i ilt (livet i højden), faldet i antallet d'erytrocytter (røde blodlegemer) forårsaget af blødning eller overdreven ødelæggelse, øget iltbehov i vævene, fører til øget sekretion d'erytropoietin. Tværtimod mindsker overskydende ilt i en organismes væv dens sekretion. Dens handling finder sted på cellerne erythroblaster af knoglemarven (dvs. forstadier til røde blodlegemer) via specifikke receptorer.