Siringomielia

tractament

Els tractaments per a la siringomielia són:

• El tractament de la causa implica l'ús de psicotròpica (medicaments del sistema nerviós central com ara pastilles per dormir, Les ansiolítics, Les neurolèptics).
• El tractament quirúrgic, quan és possible, permet la descompressió mitjançant la col·locació d'un catèter. Aquesta indicació es deu principalment a que la siringomielia progressa i es torna incapacitant.
• La siringomielia lligada a una hèrnia de les amígdales cerebel·loses (part del cerebel) es tracta amb descompressió de la fossa posterior (part posterior del contingut del crani) més sovint després d'una craniectomia suboccipital (obertura del crani) (que passa per darrere del crani) i una laminectomia cervical superior (intervenció a les vèrtebres cervicals de la part superior del coll uterí). columna vertebral) associada a un empelt de duramadre (una de les tres meninges, membranes, que envolta i protegeix el sistema nerviós central).
• Quan hi ha un obstacle per fluir fora del quart ventricle cerebral, cal restaurar el flux del líquid cefaloraquidi. Això s'aconsegueix ampliant l'obertura.
• Quan la cavitat causada per la siringomielia és relativament gran, alguns neurocirurgians prefereixen intentar establir un descompressió directa de la cavitat del fluid. Aquesta tècnica està al centre d'una polèmica. En efecte, el seu benefici segons certs neurocirurgians sembla lligat a una certa morbiditat relativament alta (en certa manera empitjorament de la malaltia).
• En presència de la malformació Budd-Chiari realitzem a derivació d'hidrocefàlia (excés de líquid contingut al crani) que ha de precedir, en teoria, qualsevol intent de reduir la cavitat per siringomielia. El tractament quirúrgic pot, en teoria, evitar que els símptomes relacionats amb la siringomielia empitjorin. Fins i tot és probable que alguns pacients millorin després d'una intervenció neuroquirúrgica.
• La siringomielia, per traumatisme o infecció, requereix una tècnica de descompressió i drenatge utilitzant petites derivacions situat entre la cavitat siringomièlica i l'espai situat per sota de l'aracnoide (una de les tres meninges, membrana protectora que cobreix el sistema nerviós central).
• La siringomielia, a causa d'un tumor (en el sentit ampli del terme) situat a l'interior de la medul·la espinal, requereix un intervenció neuroquirúrgica l'objectiu del qual és eliminar-lo quan aquest gest és, per descomptat, possible. La descompressió de la cavitat quística condueix a vegades a una millora que no sempre perdura en el temps i que de vegades s'associa a recurrències.