Definició
Definició
Una cifosi és una deformació en forma d'arc de la columna vertebral: angulació amb convexitat posterior (gepa), és a dir, on la curvatura mira cap enrere.
General
Habitualment, la cifosi afecta preferentment la columna dorsal (part de la columna que correspon a l'esquena, entre els omòplats).
Normalment, hi ha una convexitat fisiològica (normal) a aquest nivell que tendeix a ser excessiva en la cifosi.
Això provoca una deformació de tot el cos, donant al pacient la silueta d'un individu amb el coll projectat cap endavant.
Classificació
Hi ha diversos tipus de cifosi :
- La cifosi infantil i adolescent, que de vegades és el resultat d'una mala posició, sovint és secundari a un problema amb el creixement de les vèrtebres dorsals com en Scheuermann. A part d'aquesta deformació, hi ha rigidesa a l'esquena en aquesta patologia, augment del dolor després d'estar assegut prolongat o fins i tot després d'una sessió de gimnàstica. La seva progressió és cap a l'aparició de l'artrosi precoç. La radiografia permet fer el diagnòstic mostrant la deformació dels cossos vertebrals que afecten la setena, vuitena i novena vèrtebres dorsals.
- La cifosi dels adults joves generalment es deu a una inflamació de la columna anomenada espondiloartropatia. I més concretament el espondilitis anquilosant que s'acompanya de dolor, rigidesa, de vegades febre, cansament, problemes intestinals, etc.
- Els cifosi en gent gran cauen en el marc de la cifosi adquirida que resulta d'una modificació del propi teixit ossi, donant lloc a osteoporosi (debilitament i compactació de les vèrtebres), malaltia degenerativa del disc múltiple (envelliment dels discs situats entre les vèrtebres) i, més rarament, un debilitament dels músculs paravertebrals (músculs situats a cada costat de la columna).
- Es pot associar amb cifosi escoliosi i donar a cifoscoliosi toràcica.
Apareix més sovint en els casos següents (llista no exhaustiva):
- Després d'un trauma.
- Després d'una malaltia neuromuscular com ara poliomielitis
- A causa d'una malformació congènita.
els símptomes
els símptomes
És probable que la cifosi provoqui problemes respiratoris (però menys que la cifoscoliosi).
Per fer-ho, el dany ha de ser greu i restringir la capacitat de deformació de la caixa toràcica per permetre que els pulmons s'expandeixin amb cada respiració.
tractament
tractament
El tractament depèn de la causa i es basa principalment en fisioteràpia , rehabilitació correctiva i l'ús de fàrmacs per enfortir els ossos que contenen etidronat disòdic , vitamina D i calci.
Per a la malaltia de Scheuermann :
- Fisioteràpia activa, o gimnàstica.
- Aturar l'esport.
- Reducció d'esforços a nivell de Columna lumbar (apagat del port de càrrega).
- Cotilles adequat quan el creixement no és complet.
Evolució
complicacions
Complicacions de la cifoscoliosi:
- Insuficiència respiratòria.
- Hipertensió arterial pulmonar (augment de la pressió a les artèries dels pulmons).
- Falla ventricular dreta (falla de la funció del ventricle dret).
- Ocurrència de tipus d'infecció bacteriana bronquitis més gran que en l'individu normal.