definicija
definicija
Klebsiella je vrsta (u pravom smislu) bakterija okružena kapsulom, istaknuta posebnom laboratorijskom tehnikom: bojenjem po Gramu.
Ova bakterija pripada porodici Enterobacteriaceae.
Ova bakterija postaje patogena (izaziva bolest) samo pod određenim uvjetima, na primjer kada je pojedinac oslabljen.
pregled
Vrsta Klebsiella koja se najčešće izoluje od ljudi je Klebsiella pneumoniae.
Ovaj bakterijski bacil je uzrok određenih infekcija respiratornog trakta , poput onih pluća , a posebno bronhija , kao i tonzilitisa , posebno kod osjetljivih osoba poput dijabetičara, starijih osoba ili alkoholičara.
Nedavno se pokazalo da je ova bakterija otporna na razne antibiotike, uključujući cefalosporine treće generacije i najnovije aminoglikozide . Ova otpornost proizilazi iz činjenice da je Klebsiella preferirani domaćin određenih elemenata koji se nazivaju plazmidi. Plazmidi su strukture sastavljene od fragmenta deoksiribonukleinske kiseline (DNK) koji nije povezan s hromosomom.
simptomi
Patofiziologija
Klebsiella pneumoniae može uzrokovati vanbolnički stečenu pneumoniju, koja se uglavnom javlja kod pacijenata starijih od 40 godina s osnovnim stanjima kao što su alkoholizam, bolesti pluća ili dijabetes, između ostalog.
Klebsiella pneumoniae, zajedno s drugim bakterijama koje pripadaju istoj grupi, odgovorne su za infekcije žučnih kanala i hirurške rane.
Rinoskleroma je rjeđa bolest, ali je također uzrokovana bakterijom blisko povezanom s Klebsiella pneumoniae. Ovo stanje pogađa pacijente i karakterizira ga oticanje i otvrdnjavanje hrskavice nosnica , gornje usne i nosne pregrade . To je kronična granulomatozna bolest koja utječe na sluznicu gornjih disajnih puteva (sloj ćelija koje oblažu unutrašnjost ovih organa) i na kraju može prodrijeti u koštano tkivo, što dovodi do opstrukcije disajnih puteva. Uzročnik je Klebsiella rhinoscleromatis, poznata i kao Frischov bacil.
Klebsiella se također nalazi u urinu i uzrokuje infekcije urinarnog trakta koje se ponekad zadobiju u bolničkom okruženju (nozokomijalne infekcije), posebno na određenim odjeljenjima visokog rizika, kao što su hirurgija, intenzivna njega ili jedinice dugotrajne njege.
Izgleda da neadekvatna higijena ruku među bolničkim osobljem, možda loša sterilizacija korištene opreme, ali i upotreba antibiotika širokog spektra (koji se koriste za suzbijanje brojnih bakterija) i narušena anatomska barijera objašnjavaju ovaj fenomen. Narušene anatomske barijere mogu biti posljedica opsežnih opekotina ili terapijskih intervencija ( traheotomija , intubacija, urinarni kateter, intravenski kateter , proteza itd.).
Infekcija urinarnog trakta se definiše umnožavanjem i stoga prisustvom više od 100.000 (10 na potenciju 5) klica po ml uzorka urina, prikupljenog usred mokrenja , odnosno tokom izlučivanja urina.
tretman
tretman
Antibiogram , nakon uzimanja uzorka, omogućava precizno određivanje antibiotika aktivnih protiv Klebsielle.
Antibiogram je rezultat testa, dobijen u laboratoriji za biološku analizu, koji ima za cilj da pokaže osjetljivost mikroba (bakterija, parazita, gljivica) na različite antibiotike , kako bi se odabrao najefikasniji antibiotik za borbu protiv tog klice.
reference
Bibliografija
AM Davison .ADCumming. CP Swailson. N. Turner u infekciji donjeg urinarnog trakta strane 458 459 Davidson uredio Maloine.