definicija
definicija
Urinarna infekcija je prisustvo velike količine klica i gnoja u urinu.
anatomija
Svi organi koji čine urinarni i genitalni sistem koji mogu biti zahvaćeni infekcijom su:
- La bešike : cistitis.
- Les testisa : theorhitis.
- Theepididimis (organ koji se nalazi iza svakog testisa i širi se tako što ga „zagrli“): theepididimitis.
- Les vas deferens (ili spermatskih kanala, koji se otvaraju uuretra. Namijenjeni su za evakuaciju i urina i sjemena).
- L'uretra (namijenjen za evakuaciju i urina i sjemena):uretritis.
- La prostata : prostatitis.
- Un re : o pijelonefritis.
simptomi
simptomi
- Urinarna infekcija se manifestuje kod žena:
- des bol manje ili više važno za mokrenje (emisija urina).
- des opekotine.
- a hematurija (prisustvo krvi u urinu.
- a polakiurija (česti nagon za mokrenjem).
- des zimica.
- u groznica.
- Urinarna infekcija se manifestuje kod muškaraca:
- Isti simptomi kao i kod žena, ali bol zrači u testisa (Ponekad).
- Ecoulement preko uretre tečnosti koja bi mogla zaprljati donji veš.
Patofiziologija
Klice koje se najčešće susreću kod infekcija urinarnog trakta su:
- Pseudomonas.
- Klebsiella.
- Streptococcus (Ponekad).
- Proteus.
- Enterococcus (kod pacijenata koji su imali brojne recidive, često liječeni antibioticima).
- Escherichia coli.
- Staphylococcus white.
- Citrobacter.
- Candida albican.
Urin je inače sterilan, što ne znači da nema klica, već da je njihov broj mali (manje od 500 ili 1000 klica po ml urina).
Medicinski pregled
Labo
Zasnovan je na citobakteriološkom pregledu urina (ECBU) koji omogućava identifikaciju klice odgovorne za infekciju urinarnog trakta.
Sakupljanje urina se mora obaviti pod određenim uslovima:
- Uriniranje u kontejner sterilno, nakon pažljivog pranja.
- Preporučljivo je mokriti kako bi se "očistila" mokraćna cijev, zatim sakupljanje urina, drugim mlazom.
Ozbiljnost urinarne infekcije se zasniva na broju klica, koji mora prelaziti 100 po ml urina.
Nakon ovog pregleda slijedi antibiogram ( tabela koja pokazuje stepen osjetljivosti klice na različite antibiotike).
tehnika
Ultrazvuk ponekad pruža dijagnostičku pomoć (deformacija urinarnog trakta, prisustvo kamenaca , opstrukcija).
Intravenska urografija : ovaj radiološki pregled (sve rjeđe prakticiran) omogućava proučavanje morfologije (traženje malformacija urinarnih kanala) i funkcije urinarnog sistema.
Obično se propisuje u slučajevima:
- Bubrežne kolike.
- Hematurija (prisustvo krvi u urinu).
- Poremećaji od mokrenje (problemi sa mokrenjem).
Sastoji se od zamućenja urinarnog trakta, zahvaljujući intravenskoj injekciji (napravljenoj u venu) kontrastnog proizvoda, koji ne dozvoljava rendgenskim zracima da prođu kroz rendgenski snimak.
Pregled traje oko sat i po, a prethodno se radi jednostavna rendgenska snimka kako bi se locirala moguća prisutnost urinarnih kamenaca , a ne zahtijeva injekciju kontrastnog sredstva.
Nekoliko snimaka se snima u pravilnim intervalima od 5 minuta u početku, zatim 10 minuta, 15 minuta i na kraju 20 minuta. Ova vrsta snimaka omogućava proučavanje morfologije urinarnog trakta i količine proizvoda koji se eliminiše putem bubrega (funkcija bubrega).
Fotografije se također snimaju prije, za vrijeme i nakon mokrenja, a ponekad čak i 24 do 48 sati kasnije.
Intravenska urografija ne zahtijeva hospitalizaciju ili produženu imobilizaciju nakon pregleda.
uzrok
uzrok
Uzroci urinarne infekcije su:
- Za oba pola:
- Povećana učestalost urinarnih infekcija povezanih sa seksualnom aktivnošću.
- dijabetes.
- Imunodeficijencija (smanjenje prirodne odbrane organizma), u slučaju stranica na primjer.
- Kamen u bubrezima.
- Česta upotrebaantibiotici.
- Vessie distonic (ne mokrenje u potpunosti).
- Kamen u bubrezima.
- tumor.
- Stenoza (suženje kanala koji evakuiše urin).
- Sonda koja potiče produženo taloženje urina u bešici.
- Neurološka bolest.
- Multipla skleroza.
- Trauma of the kičmena moždina.
- Tabes (zbog sifilisa, koji je ovih dana postao rijedak).
- kod žena:
- L'uretre (cijev koja vodi urin iz mokraćne bešike do vulva) je kratak (otprilike 4 cm), što uzrokuje lakšu kontaminaciju mjehura klicama koje dolaze iz vagina i rektum.
- Higijenska pravila se ne poštuju uvijek dobro.
- Prisutnost a dijafragma sa spermicidom (ženski kondomi napravljeni od gumene membrane, koji sprečavaju prodiranje sperma u maternici, koji također sadrži proizvod koji ima za cilj njihovo uništavanje).
- Povećana učestalost urinarnih infekcija tokom trudnoće.
- kod ljudi:
- Hipertrofija (povećanje volumena) prostata.
Evolucija
Nuspojave
Dijabetes nije kontraindikacija, ali ipak zahtijeva neke mjere opreza:
- Netolerancija najod.
- Mučnina, povraćanje.
- Svratite krvni pritisak.
- Alergija na jod zahteva preventivne testove.
Diferencijalna dijagnoza
Ovo izuzetno često stanje, posebno kod žena (zbog anatomskih razlika), često se miješa s terminom cistitis , koji se etimološki odnosi na upalu mokraćne bešike.