definicija
definicija
Pregled fundusa je jednostavan pregled koji vam omogućava da direktno posmatrate unutrašnjost očne jabučice pomoću optičkog uređaja, oftalmoskopa.
Ova tehnika posmatranja je oftalmoskopija.
pregled
Svrha pregleda fundusa je posmatranje. To je fundamentalni pregled u oftalmologiji, koji omogućava dijagnozu bolesti mrežnjače , kao i bolesti horoideje koja se nalazi ispod nje .
Fundus je posebno koristan tokom:
- Od dijabetesne bolesti.
- Zatajenje bubrega.
- Visok krvni pritisak.
- Cerebralni vaskularni problemi.
- Tokom bolesti amiloid između ostalog.
anatomija
Zadnji dio oka sadrži optički disk (kružno područje oka koje odgovara mjestu nastanka optičkog živca ) i mrežnicu , membranu koja prekriva zadnji dio oka i sadrži čunjiće (fotoreceptorne nervne ćelije odgovorne za vid boja) i štapiće ( fotoreceptorne nervne ćelije odgovorne za vid pri slabom osvjetljenju).
Zadnji dio oka se može podijeliti u dvije zone:
- Stražnji pol koji uključuje papilla i makule (odgovara udubljenju koje se nalazi na stražnjem dijelu mrežnice, koje se naziva i žuta mrlja). Ova tačka na mrežnjači je najosetljivija na svetlost. Ovaj stražnji dio je direktno dostupan za pregled. Periferni dio mrežnjače zahtijeva korištenje ogledala za gledanje.
- La retina je prozirna membrana koja omogućava choroid podloga (veoma vaskularizirana). O ispitivanju merituma oko, retina stoga izgleda tamnonarandžasta, što je posljedica prisutnosti brojnih krvnih žila koji oblažu choroid.
- La papilla, što odgovara odlasku vidnog živca na nivou mrežnjače, čini mali disk žute boje, blago ružičast, ali mnogo svjetliji od mrežnice. Na ovom području vrlo lako možemo razlikovati pojavu svih krvnih sudova koji navodnjavaju mrežnicu. Na maloj udaljenosti od papile nalazimo makulu koja odgovara dijelu retine koji je tamniji i nema krvnih žila. Ovo područje se nalazi vrlo precizno na stražnjem polu oka, odnosno na stražnjoj strani očne jabučice. To odgovara takozvanoj preciznoj viziji.
- Konačno u ekvatorijalnoj zoni mrežnjače su vrtložne vene vraćanje krvi iz vena u membrani ispod retine, horoide. Ostatak retine nije vaskulariziran.
Medicinski pregled
tehnika
Pregled fundusa traje otprilike dva i po do četiri minuta.
Prije izvođenja ovog pregleda, potrebno je postići širenje zjenica ukapavanjem midrijatičke kapi za oči u svako oko , odnosno kapi koja omogućava otvaranje zjenice.
Dvije vrste kapi za oči se koriste za izazivanje mioze (sužavanje zjenice) ili midrijaze , što omogućava pregled očnog dna. Također se koriste za liječenje određenih očnih lezija.
- Mioza se dobija upotrebom kapi za oči na bazi pilokarpina ili rezerpina.
- Midrijaza se dobija upotrebom kapi za oči koje sadrže adrenalin, ili neosinefrin, ali i atropin.
Oftalmolog koristi oftalmoskop ili biomikroskop (proreznu lampu) koji zahtijeva postavljanje kontaktne leće ili pregledne leće koja se naziva trozrcalna leća ispred oka.
Oftalmoskop vam, sa svoje strane, omogućava pregled zadnjeg pola očne jabučice sa retinom, makulom i papilom.
U oftalmologiji je uobičajena praksa vještačko dijeljenje očnog dna na četiri regije, koje se nazivaju i kvadranti . To olakšava lociranje bilo kakvih patologija koje se mogu pojaviti.
Staklo sa tri ogledala, sa svoje strane, omogućava posmatranje periferije mrežnjače i eventualnog njenog odvajanja.