التحذيرات والودائع التأمينية

ممتلكاتك محمية بـ بولوباي

احتفظ بالودائع بأمان دون خصم أي مبلغ من الحساب، واجمع المدفوعات بأمان، وأفرج عن الأموال بنقرة واحدة. راحة بال لك، وثقة لعملائك.



الإيدز

تعريف

تعريف

الإيدز هو مرض معد يسببه فيروسان يسمى فيروس نقص المناعة البشرية 1 وفيروس نقص المناعة البشرية 2.

مصطلح فيروس نقص المناعة البشرية هو اختصار لفيروس نقص المناعة البشرية، ومصطلح الإيدز هو اختصار لمتلازمة نقص المناعة المكتسب.

                                                                                    

تاريخنا

تم عزل فيروس نقص المناعة البشرية لأول مرة من قبل البروفيسور لوك مونتانييه من معهد باستور في باريس عام 1983.

ولم يلاحظ وجود فيروس الإيدز إلا في عام 1954 في الولايات المتحدة، وفي عام 1959 في زائير والمملكة المتحدة، وفي عام 1963 في أوغندا، وأخيرا في عام 1973 في فرنسا. 

ثم في عام 1986، اكتشف بعض الباحثين الفرنسيين وجود فيروس ثانٍ: فيروس نقص المناعة البشرية 2. بنية فيروس نقص المناعة البشرية 2 قريبة من بنية فيروس نقص المناعة البشرية 1، مع اختلاف أن فيروس نقص المناعة البشرية 1 يُعتقد أنه من أصل أفريقي ، وتحديدًا من غرب إفريقيا.

سُجّلت أول حالة إصابة بالإيدز بين عامة السكان عام 1981. واقتصرت هذه الحالة في المقام الأول على الرجال المثليين في أوروبا وغرب أمريكا . وشملت الفئات الأخرى المتأثرة بالإيدز آنذاك النساء اللواتي لديهن شركاء جنسيون متعددون في مناطق من أفريقيا ومنطقة البحر الكاريبي . وقُدّر عدد المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية من النوع الأول (HIV-1) بنحو 60 مليون شخص بنهاية عام 2005، مع تركز أكبر عدد منهم في أفريقيا. ويتزايد عدد الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية سنويًا، وتحدث غالبية هذه الحالات في البلدان النامية. حاليًا، يُصاب حوالي 10% من المصابين بالإيدز بالفيروس.

الأعراض

الفيزيولوجيا المرضية

تتمثل الاضطرابات الرئيسية التي قد تؤدي إلى الإصابة بالإيدز في الخلايا اللمفاوية التائية المساعدة (T4) ، والمعروفة أيضًا بخلايا CD4. وهي نوع من خلايا الدم البيضاء التي تُشكل الأساس الفعال للمناعة المضادة للعدوى لدى الإنسان. يمكن لأي شخص أن يُصاب بنقص المناعة، ويُطلق على النقص الحاد في جهاز المناعة اسم الإيدز.

يتراوح عدد خلايا CD4 المعتادة في الدم بين 800 و1000 خلية ليمفاوية لكل مليمتر مكعب من الدم. عندما ينخفض ​​عدد CD4 إلى أقل من 200 في المليمتر المكعب، يكون خطر الإصابة بالإيدز ممكنًا.

عندما ننفذ اختبارات الدم في الفرد، فمن الممكن أن تواجه الجسم المضاد الموجهة ضد فيروس الإيدز. وهذا لا يعني بالضرورة أن الشخص المعني يعاني من أعراض فيروس الإيدز. لكن هذا الشخص يحمل فيروس الإيدز، وبالتالي من المحتمل أن ينقل هذا المرض. وبعبارة أخرى، ليس لأن الشخص لديه أجسام مضادة موجهة ضد فيروس الإيدز هو حامل لمرض الإيدز.
ينتمي فيروس نقص المناعة البشرية، أو فيروس نقص المناعة البشرية (HIV)، إلى عائلة فيروس رجعي، وهذا يعني الفيروسات ذات الحمض النووي الريبي لديها القدرة على التحول إلى الحمض النووي الفيروسي المؤيد من خلال إشراك أ انزيم التي يمتلكونها، والتي نسميها النسخ العكسي. في الواقع، يمكن للفيروس أن ينتشر داخل الخلايا.

علم الأوبئة

تنتقل عدوى فيروس نقص المناعة البشرية (الإيدز) بثلاث طرق:

  • مسار جنسي.
  • مسار متفائل.
  • مسار المشيمة (الانتقال من الأم إلى الطفل).

يمكن أن ينتقل مرض الإيدز أيضاً أثناء الولادة أو أثناء الرضاعة الطبيعية.

بالطبع، يُعدّ الانتقال الجنسي هو الطريق الأكثر شيوعاً. ولا تُعدّ الممارسات الجنسية المثلية الوسيلة الوحيدة لانتقال العدوى.

نظراً لأن انتقال فيروس نقص المناعة البشرية يحدث عن طريق ملامسة الأغشية المخاطية ، وغالباً ما يشمل ذلك المهبل أو المستقيم ، فمن الضروري استخدام الواقي الذكري للحد من انتشار هذا المرض المعدي.

إن الإفرازات من الأعضاء التناسلية ، وتحديداً مخاط عنق الرحم ، والسائل المنوي، والدم الذي يحتوي على الفيروس، هي التي تنقل المرض.

كل لقاء جنسي يحمل احتمالاً بنسبة 0,3% لانتقال المرض. وبالطبع، فإن ممارسة الجنس مع شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، وخاصةً إذا كان الجنس شرجياً ، تزيد من احتمالية إصابة الشريك.

من ناحية أخرى، يزداد خطر تلويث الشريك في حالة وجود حالة تناسلية مصاحبة، أو إذا كان أحد الشريكين في فترة الحيض.

وبالتالي، فإن المثلية الجنسية ، سواء كانت بين الذكور أو الإناث، تعزز انتقال فيروس الإيدز.

يمكن أن ينتقل الفيروس عبر الدم بثلاث طرق:

  • الطريقة الأولى هي عن طريق نقل الدم دم أو مشتقات الدم كما يمارس عند البعض مرضى الهيموفيليا. ال فحص وقد أتاح الاختبار المنهجي لفيروس نقص المناعة البشرية أثناء التبرع بالدم، وكذلك تقنيات تعطيل الفيروس، منذ عام 1985 الحد من خطر انتقال الفيروس.
  • أما الطريق الثاني لانتقال الفيروس فهو وخز الإبرة متسخة بالدم ملوثة.
  • الطريقة الثالثة هي أن إدمانوهذا يعني من خلال طريق وريدي مع مشاركة الحقن.

يُعد انتقال الإيدز من الأم إلى الطفل طريقاً آخر محتملاً للعدوى.

الرضاعة الطبيعية هي أيضاً إحدى طرق انتقال العدوى إلى الطفل. ولهذا السبب، لا ينبغي للأم المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أن ترضع طفلها رضاعة طبيعية.

فحص طبي

لبو

لتشخيص الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، من الضروري الكشف عن الأجسام المضادة للفيروس من خلال فحص الدم . وتُستخدم طريقتان لهذا الغرض:

  • الطريقة الأولى هي تقنية قال ELISA. عندما تكون نتيجة الاختبار إيجابية، فمن الضروري الحصول على تأكيد. في الواقع، يمكن أن يؤدي اختبار إليسا وحده إلى نتيجة إيجابية كاذبة.
  • الطريقة الثانية تنطوي على رد فعل لطخة غربية.

يجب إجراء كل من اختبار ELISA واختبار Western blot للتأكد من الإصابة. يُجرى هذان الاختباران بين الأسبوع الثالث والشهر الثالث بعد الإصابة. وعند وجود اشتباه قوي بالإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية، يلزم إجراء المزيد من الفحوصات.

يُعدّ البحث عن البروتين الفيروسي p24 وحمض RNA الفيروسي ، والذي يُطلق عليه المتخصصون في الأمراض المعدية وعلم الفيروسات اسم الحمل الفيروسي ، الاختبارين اللذين يسمحان بالكشف المبكر عن الفيروس. ويمكن إجراء هذين الاختبارين بعد حوالي 15 و10 أيام من الإصابة، على التوالي.

في جميع الحالات، حتى في حال عدم الكشف عن أي إصابة أولية ، لا يزال من الضروري إجراء اختبار ELISA جديد بعد حوالي ثلاثة أشهر من تاريخ التعرض المحتمل. يؤكد هذا الاختبار بشكل قاطع أن المريض غير مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

علاج

علاج

تتمثل الخطوة الأولى في علاج المريض لمنع تكاثر الفيروس. وتُستخدم الأدوية التالية لهذا الغرض:

  • ال مثبطات النيوكليوسيدات من النسخ العكسي (AZT ou زيدوفودين).
  • ال مثبطات غير النيوكليوسيد من النسخ العكسي تم تطويره في عام 1998.
  • ال مثبطات الأنزيم البروتيني أبرزها في عام 1996.

وبصرف النظر عن إعادة تشكيل الدفاعات المناعية للشخص، فإن هذه الأدوية تمنع أيضًا (تبطئ) تكاثر الفيروسات. يتم تقييم تكاثر الفيروسات باستخدام الحمل الفيروسي، أو الكميةالحمض النووي الريبي فيروسي موجود في الدم. وفيما يتعلق بالدفاعات المناعية، تتيح التحليلات أيضًا تجسيد الزيادة بعد العلاج في عدد الحالات الخلايا الليمفاوية T4.
حاليا، هو مزيج من ثلاثة أدوية مضادات الفيروسات الذي نسميه العلاج الثلاثي، والذي يوصف ويستخدم اليوم. بفضل العلاج الثلاثي، ما يقرب من 70٪ من العدوى الانتهازية ، والعديد من التصريحات الإيدز بين الأشخاص الإيجابيين، تم إحصاءهم بشكل أقل. هذه الأدوية لا توفر علاجا دائما. الفيروس موجود في دم المريض حتى نهاية عمره تنافس.

من ناحية أخرى، لهذه الأدوية بعض العيوب. فعلى المدى الطويل، قد تكون سامة . وفيما يلي عيوبها:

  • عدد كبير من أقراص أو كبسولات لابتلاع.
  • تلف الجلد (مظهر حبات).
  • اضطرابات الجهاز الهضمي (الإسهال, غثيان, الإمساك الخ).
  • تسمم أكثر أو أقل أهمية على مدى فترة طويلة.
  • تعديل توزيع الدهون.
  • ظهور أ السكري.
  • فرط كوليستيرول الدم (فائض كولسترول في الدم).

من ناحية أخرى، يجب علاج الالتهابات الانتهازية باستخدام الأدوية المخصصة لمحاربة البكتيريا والفيروسات والطفيليات والفطريات. وبالتالي فهذه علاجات وقائية وعلاجية أيضًا.

يجب أيضًا علاج المرضى المصابين بالأورام بالعلاج الكيميائي (باستخدام الأدوية كعلاج )، أو الجراحة ، أو العلاج الإشعاعي (باستخدام الأشعة السينية كعلاج).

وأخيراً، لاستكمال العلاج، يتم إعطاء المرضى أحياناً أدوية مثل إنترلوكين 2 أو السيتوكينات.

يمكن أيضًا محاولة تحفيز جهاز المناعة باستخدام أجزاء من الفيروس، ويُعرف هذا بالعلاج باللقاح . يقوم بعض أخصائيي الأمراض المعدية بإيقاف العلاج مؤقتًا بطريقة تُحدث انقطاعًا علاجيًا مُبرمجًا لدى المريض ، في محاولة لتحفيز جهاز المناعة لديه، مما يسمح له بالدفاع عن نفسه ضد فيروس نقص المناعة البشرية.

تطور

تطور

عندما يدخل الفيروس الجسم، فإنه يؤثر أولاً على الخلايا الليمفاوية (نوع من خلايا الدم البيضاء )، وتحديداً خلايا CD4 التائية ، المعروفة أيضاً بخلايا T4، والبلعميات ، وهي نوع آخر من خلايا الدم البيضاء ، بالإضافة إلى خلايا أخرى من نفس المنشأ. وتشمل الخلايا الأخرى في الجسم التي تُصاب أيضاً الخلايا العصبية والخلايا الدبقية ( خلايا الدماغ ).

تحدث العدوى بالطرق التالية: 

  • يوجد على سطح خلايا CD4 مستقبل الغشاء يتكون من البروتينات، للمتخصصين gp120. يتم استدعاء خلية CD4 الخلية المستهدفة.
  • وبعد بضعة أيام، يبدأ الفيروس في التكاثر. من هذه اللحظة يصبح قابلاً للاكتشاف في الدم تقريبًا من اليوم 10th. ومن هذه اللحظة أيضًا الجسم المضاد يبدأ الجسم في لعب دوره.
  • ال تحليل، عندما يتم ممارستها من اليوم 20th، تبين أن الأجسام المضادة مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية وبالتالي تصبح قابلة للاكتشاف في دم المريض، وذلك حتى نهاية المدة الشهر الثالث بعد التلوث. هذه الأجسام المضادة ليس لديها القدرة على تدمير الفيروس. يُطلق على الشخص اسم إيجابي لفيروس نقص المناعة البشرية عندما يصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، وهذا هو الحال في 5 من كل 10 أشخاص.
  • تظهر الأعراض بين اليوم الخامس والشهر الأول. اعتمادا على التلوث، والأعراض هي:
    • ارتفاع في درجة الحرارة (الحمى).
    • - خناق.
    • اوجاع.
    • طفح جلدي، أي ظهور البثور.
    • - التهاب السحايا.
    • شلل الوجه.

بعد هذه المرحلة الأولى، تظهر المرحلة الثانية، والتي تُسمى المرحلة الثانوية من العدوى المزمنة. وتتميز هذه المرحلة الثانية من العدوى المزمنة ، والتي تستمر لعدة سنوات، بتكاثر الفيروس، وخاصة داخل العقد اللمفاوية.

تتمثل المرحلة الثانية من العدوى المزمنة في ظهور الأعراض ، والتي عادةً ما تكون خفيفة إن ظهرت على المريض أصلاً. هذه علامات طفيفة، وتشير إلى عدوى خفيفة نسبياً، مما يعكس حقيقة أن الجهاز المناعي لم يتأثر إلا بشكل طفيف.

تتمثل هذه الأعراض بشكل أساسي في التهابات الجلد أو التهابات الأغشية المخاطية (طبقة الخلايا المبطنة للأعضاء المجوفة والمعرضة للهواء). قد تكون بعض الالتهابات فيروسية أو فطرية ، ولكن هذه ليست بالضرورة سمات مميزة لعدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

من هذه المرحلة فصاعدًا، سيعاني مريض الإيدز من داء المبيضات الفموي ، أو داء المبيضات الشرجي والتناسلي . وقد تظهر أعراض أخرى، مثل التهاب الجلد الدهني في الوجه، أو التهاب الجريبات المصحوب بحكة أو الهربس النطاقي ، أو حتى الثآليل . عمومًا، خلال المرحلة الثانوية من العدوى المزمنة، تظهر على المريض علامات عامة، مثل:

  • تغيير في الحالة العامة.
  • - الحمى مهم جدا ودائم.
  • ل تعرق.
  • Un فقدان الوزن.
  • - الإسهال الذي يستمر.

المرحلة الثالثة من الإيدز، وهي الأكثر شيوعًا بين عامة الناس، تُعرف باسم الإيدز الكامل . يصيب الإيدز الكامل الأفراد الذين يعانون من نقص مناعة حاد ، أي أن جهاز المناعة، أي جهاز الدفاع في الجسم، يكون ضعيفًا للغاية . خلال مرحلة الإيدز الكامل، يمكن أن يتطور المرض في ثلاثة اتجاهات. لذلك، من الضروري التمييز بين:

  • ال التقدم السريع الذي يتقدم بسرعة نحو مرض الإيدز خلال ثلاث إلى أربع سنوات.
  • ال التقدم الكلاسيكي.
  • ال غير التقدميين على المدى الطويل والتي تتوافق مع ما يقرب من 5 ٪ من السكان المصابين. السمة الرئيسية للأشخاص الذين لا يتطورون على المدى الطويل هي ما يلي: لا يظهر الإيدز إلا بعد ذلك بعد 10 سنوات التلوث بشرط عدم العلاج.

خلال فترة الإصابة النشطة بالإيدز، تنتشر العدوى الانتهازية. تنجم هذه العدوى عن دخول الكائنات الدقيقة، مثل الفيروسات والبكتيريا والفطريات المجهرية والطفيليات ، إلى الجسم . وتُسمى انتهازية لأنها تستغل ضعف جهاز المناعة لتتكاثر داخل جسم المريض. وتنتج هذه العدوى إما عن تلوث حديث أو عن إعادة تنشيط مسبب مرضي ، وتحديدًا فيروس أو طفيلي مسؤول، على سبيل المثال، عن داء المقوسات.

في الواقع، بصرف النظر عن العدوى بالفيروس، فإن داء المقوسات يكمن في حالة سبات داخل الجسم. أثناء الإعلان عن مرض الإيدز، تكون الدفاعات المناعية ضعيفة للغاية، مما يؤدي إلى استيقاظ داء المقوسات من جديد. 

ومن السمات الأخرى لمرض الإيدز المعلن ظهور أورام مميزة مثل ساركوما كابوزي والأورام اللمفاوية الخبيثة.

فيما يتعلق بالعدوى الطفيلية، فإلى جانب داء المقوسات، من الممكن الإصابة بعدوى المتكيسة الرئوية الكارينية . تسبب هذه العدوى تلفًا رئويًا حادًا قد يؤدي أحيانًا إلى فشل تنفسي . ومن بين العدوى الطفيلية الأخرى التي قد تحدث ، عدوى الجهاز الهضمي: داء الميكروسبوريديا وداء الكريبتوسبوريديوم ، اللذان يسببان الإسهال وتدهورًا في الصحة العامة.

المضاعفات الأخرى التي من المحتمل أن تحدث أثناء الإعلان عن الإيدز هي:

ال الالتهابات الفطرية، وهذا يعني العدوى عن طريق الفطر، هي نتيجة المبيضات البيض. يتعلق الأمر l'المريء، مما يؤدي إلى الضغط ألم عندما يبلع المريض.
ال الالتهابات البكتيرية هي في الأساس المتفطرات وقبل كل شيء عصية كوخ مسؤول عن مرض السل. يمكن للبكتيريا الفطرية الأخرى مهاجمة الدماغ.
Le ساركوما كابوزي هو المرض الأكثر شيوعا الذي يحدث خلال الإيدز المعلن. يتعلق الأمر في المقام الأول بالمرضى المثليين جنسياً، ولكن أيضًا بالآخرين. تتميز ساركوما كابوزي بظهور آفات مسطحة أرجوانية اللون وغير مؤلمة. يمكن أيضًا أن تتمركز ساركوما كابوزي في الأحشاء، خاصة عندما يعاني المريض من كبت مناعي كبير.
آخر أنواع الإصابات التي من المحتمل حدوثها هي الأورام اللمفاوية الخبيثةوالتي هي نتيجة للانتشار سرطاني السلائف من الخلايا الليمفاوية، وهذا يعني الخلايا الليمفاوية T و B.

منع

يُمكن الوقاية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية جنسيًا ، بالطبع ، باستخدام الواقي الذكري أثناء الجماع . كما يبدو أن الحد من عدد الشركاء الجنسيين فعالٌ في الوقاية . وأخيرًا، ينبغي أيضًا الحد من الاتصال الشرجي .

يتم منع انتقال العدوى عن طريق الدم بالطرق التالية:

  • من الضروري القضاء على الجهات المانحة خطر. وهذا هو الحال، على سبيل المثال، للأفراد العائدين من أ البقاء، A رحلة en إفريقيا.
  • ومن ناحية أخرى، فإن الدم المستخدم في عمليات نقل الدم يجب أن يأتي من الأشخاص فيروس نقص المناعة البشرية سلبي.
  • ومن الضروري أيضًا تنفيذتعطيل ل مشتقات الدم، والتوصية به مدمنو المخدرات يتعاطون المخدرات من قبل طريق وريدي، استخدام الحقن و'آجوي جديدة ويمكن التخلص منها.

بعض الاحتياطات يجب اتخاذها، فيما يتعلق موظفي التمريض de معمل، et الطاقم الطبي ل HOPITAUX و ال عيادات. ليس فقط ميناء قفازات أمر ضروري، ولكن هذه يجب أن تكون تغير لكل مريض خلال عينة من الدم، أثناء عمليات التعافي الحيوانات المنوية, و القرنية, أو حتى أثناء التثبيت بالُوعَة، أو تغيير ضمادة. ولكن بالإضافة إلى ذلك، فمن الضروري أن يوصي فحص منهجي فيروس نقص المناعة البشرية، وكذلك الفيروسالتهاب الكبد B والفيروسالتهاب الكبد C.
عندما يتعين إجراء عملية جراحية لمريض مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، فمن المستحسن جدًا ارتداء زوج ثلاثي من القفازات أولاً، ثم طهر بصرامة وصرامة، الصكوك باستخدام إما أ الأوتوكلاف (نوع من الفرن)، أو أ عامل كيميائي مثلالكحول الإيثيليإنماء جافيل بنسبة 2,5% أو محلول الجلوتارالدهيد بنسبة 2,5٪.

علاوة على ذلك، لا يجوز سحب الدم من العاملين في المستشفى والتمريض الذين يعانون من آفات جلدية . يجب على العاملين في المختبر وضع ملصقات خاصة على العينات المأخوذة من مرضى الإيدز. يجب وضع الإبر المستخدمة، بالإضافة إلى جميع المعدات التي يُحتمل أن تكون ملوثة، في حاوية مُدعمة وغير قابلة للكسر ومُعَلَّمة بشكل خاص.

يجب تعقيم اليدين بعد كل تغيير للقفازات. كما يجب تعقيم ملابس العمل. يجب تنظيف الأرضيات بمحلول مبيض بنسبة 10% . يجب غسل الشراشف والملابس في درجة حرارة عالية.

يجب التعامل مع جميع الأشياء التي تخص شخصًا مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية والتي قد تلامس الأغشية المخاطية، مثل أطقم الأسنان وفرش الأسنان والعدسات اللاصقة وشفرات الحلاقة، باحتياطات خاصة.

وأخيراً، فيما يتعلق بالوقاية بين متعاطي المخدرات عن طريق الحقن الوريدي ، من الضروري تقليل المخاطر عن طريق سحب المخدرات، أو توفير إمكانية الوصول إلى الحقن ذات الاستخدام الواحد.

تبدأ الوقاية من انتقال العدوى من الأم إلى الطفل بإجراء فحص فيروس نقص المناعة البشرية لجميع النساء الحوامل . عند ثبوت إصابة المرأة الحامل بالفيروس ، يجب البدء بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية . يختلف تاريخ بدء هذا العلاج تبعًا لمستوى الفيروس في الدم. علاوة على ذلك، من المهم التذكير بوجود خطر انتقال الفيروس عبر حليب الثدي ، والذي يبلغ حوالي 6%. لهذا السبب، يُمنع الرضاعة الطبيعية منعًا باتًا للنساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في الدول الصناعية.

في حالة الاشتباه بالإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ( عن طريق حقن المخدرات ، أو التعرض لإصابة بدم ملوث محتمل، إلخ)، يكون العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية ضروريًا. يهدف هذا العلاج إلى كبح تكاثر الفيروس بسرعة. ولضمان فعالية هذا النوع من العلاج ، يجب على الطبيب تقدير الفترة الزمنية الفاصلة بين الاستشارة الطبية والإصابة المحتملة ، على ألا تتجاوز هذه الفترة 48 ساعة.

الحالات التي لا يصاحبها أي خطر للإصابة بمرض الإيدز:

  • من الممكن يتسكع شخص يحمل فيروس الإيدز.
  • من الممكن لمس مقبض الباب الذي تم لمسه من قبل شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.
  • من الممكن أنقبلة شخص على الخد.
  • من الممكن الجلوس على الكرسي الذي جلس عليه سابقاً شخص مصاب بالإيدز. دعونا نفكر، من بين أمور أخرى، في نقلفي السينما، الخ.
  • من الممكن الجلوس على أوعية من المراحيض العامةلمس هاتف شخص مصاب بالإيدز.
  • ال لدغات البعوض أو قمل لا تقود منهجي الإيدز.

الشروط والمقالات ذات الصلة

انظر أيضا