التحذيرات والودائع التأمينية

ممتلكاتك محمية بـ بولوباي

احتفظ بالودائع بأمان دون خصم أي مبلغ من الحساب، واجمع المدفوعات بأمان، وأفرج عن الأموال بنقرة واحدة. راحة بال لك، وثقة لعملائك.



إعتام عدسة العين

تعريف

تعريف

إعتام عدسة العين هو العتامة التدريجية للعدسة (عدسة ثنائية التحدب قابلة للتشوه، والتي تركز الأشعة الضوئية لشبكية العين) والتي لها أصول متعددة.

تصنيف

نميز :

  • La إعتام عدسة العين الشيخوخة هو الأكثر شيوعًا إلى حد بعيد: فهو يحدث بدءًا من سن 65 عامًا، ويزداد مع تقدم العمر. الأسباب ليست معروفة تماما. ويبدو أن تباطؤ عملية التوليف البروتينات، مما يصلب جوهر بلوري.
  • La إعتام عدسة العين في مرحلة الطفولة يصعب اكتشافه بشكل خاص، لأنه لا يشير إلى الانزعاج الذي يعاني منه. غالبًا ما يكون من الصعب تحديد أصله:
    • مشكلة أثناء الحمل.
    • الالتهابات (الحصبة الألمانية).
    • انحراف الكروموسومات (التثلث الصبغي 21: المنغولية).

الأعراض

الأعراض

أعراض إعتام عدسة العين هي:

  • ابيضاض الدم (انعكاس أبيض، توهج على التلميذ).
  • انخفاض حدة البصر بالنسبة للرؤية عن بعد.

الفيزيولوجيا المرضية

تؤدي المياه البيضاء الشيخوخية إلى انخفاض بطيء في حدة البصر على مدى أكثر من عام.

يمكن مقارنة الصورة الناتجة عن إعتام عدسة العين بتلك التي يتم رؤيتها من خلال مرآة مكسورة.

تسبب مصادر الضوء وهجاً. وتصبح الألوان الزاهية باهتة (خاصة الأزرق).

فحص طبي

الفحص البدني

بعد توسيع حدقة العين، يتم إجراء فحوصات مختلفة:

  • الفحص عند المجهر الحيوي (المجهر المزدوج، الذي يحتوي على مصدر ضوء متحرك، ويسمح بالفحص التشريحي للأجزاء الأمامية (الأمامية) من العين)، يوفر تشخيص إعتام عدسة العين بشكل مؤكد. كما أنه يجعل من الممكن تقييم درجة العتامة، بالإضافة إلى موقعها على الطبقات (الطبقات) المختلفة للعدسة.
  • قاع العين  أبحث عن انفصال الشبكية.
  • الموجات فوق الصوتية من العين.
  • تصوير الأوعية : تصور بواسطة التصوير الشعاعي المتخصص للدورة الدموية في العين بعد التحضير.

تقنية

تستخدم جراحة الساد ثلاثة أنواع من التقنيات:

  1. إزالة العدسة بأكملها واستبدالها بعدسة صناعية (استخلاص عالي داخل المحفظة).
  2. يتم استخراج النواة وقشرة العدسة فقط، ثم يتم وضع العدسة الصناعية فيما يسمى حقيبة كبسولة (استخراج المحفظة الإضافية).
  3. تدمير نواة العدسة باستخدام الموجات فوق الصوتية وشفطها ثم زرع العدسة الصناعية (استحلاب العدسة). هذه التقنية، بالإضافة إلى الاستخراج خارج المحفظة، هي الأكثر استخدامًا حاليًا.

في الأطفال، تُستخدم تقنية تُسمى استحلاب العدسة، والتي تتضمن استخدام أداة صغيرة لقطع العدسة كالمقصلة. ثم تُشفط الشظايا الناتجة. لا تتطلب هذه التقنية سوى شق صغير. وتُستخدم بشكل أساسي عندما تكون نواة العدسة لا تزال لينة، أو بعد الإصابة عندما تكون المحفظة متضررة ولا تزال مليئة بالسائل المائي (السائل الفيزيولوجي الموجود في الحجرة الأمامية للعين، بين القرنية والعدسة). يتردد العديد من الأخصائيين في استخدام العدسات الاصطناعية للأطفال لأن مدى تحملهم لها لم يُدرس لفترة كافية. ويُفضل تصحيح النظر باستخدام العدسات اللاصقة أو النظارات الطبية.

بعد العملية: يطلب من المريض تجنب المجهود البدني وحمل الأثقال والانحناء إلى الأمام بعد العملية مباشرة. ومع ذلك، مع تقنيات جراحة إزالة المياه البيضاء الجديدة، يُسمح للمريض بالقيام بنشاط طبيعي تقريبًا بسرعة كبيرة (في اليوم التالي). ومع ذلك، في الليل، يوصى بارتداء حماية تتكون من غسالة توضع فوق العين، مع شريط لاصق صغير (يفضل بعض الأطباء غلافًا صلبًا).
يجب على المريض أن يضع قطرات العين المضادة للالتهابات، و قطرات موسع حدقة العين (أي السماح بفتح حدقة العين) لمدة شهرين أو ثلاثة أشهر، وذلك لمنع تضييقها مبكرًا على العدسة الاصطناعية. تتيح المراقبة في اليومين الأول والثامن لطبيب العيون التحقق من عدم وجود الألم وحدة البصر القريب والبعيد. كما يقوم بالتحقق من شفافية القرنية وغياب الالتهاب وكذلك الوضع الصحيح للعدسة الجديدة.
في اليوم الثلاثين، قد يصف طبيب العيون تصحيحًا جديدًا. إن انخفاض حدة البصر أو الاحمرار أو الألم يجب أن يدفع الشخص الذي يخضع لعملية جراحية إلى استشارة الطبيب دون تأخير.

امتحان تكميلي

بما أن حدة البصر لا يمكن قياسها إلا من سن معينة، فإنه لا يمكن اكتشاف أي خلل في العين إلا من خلال الفحص العصبي للرضيع (الرمش، ومتابعة الضوء بالنظر، وضعف القدرة على إغلاق إحدى العينين).

سبب

سبب

غالباً ما تحدث المياه البيضاء لدى البالغين نتيجةً لصدمة (كدمة مباشرة في مقلة العين). وعادةً ما تظهر خلال ساعات أو أيام من الإصابة. ويتم إصلاح المياه البيضاء الناتجة عن إصابة بجسم صلب عادةً بعد خياطة الجرح (وتصيب المياه البيضاء الناتجة عن الصدمات المباشرة الشباب في أغلب الأحيان).

يمكن أن يؤدي إعتام عدسة العين أيضًا إلى:

  • كونها أصلية الأيض (تعطيل عمل الجسم: السكري، اضطراب هرموني ، مرض عضلي).
  • متابعة أمراض العيون الأخرى مثل قصر النظرو الزرق، أو انفصال الشبكية.
  • أن تكون ثانوية أ الأكزيما.
  • يكون سببه الأدوية بعد العلاج لفترة طويلة بالكورتيكوستيرويدات، أو الكورتيزون (الكورتيكوستيرويدات).
  • أن تكون خلقية.

علاج

علاج

علاجات الساد هي:

  • ال قطرات للعين تستخدم عادةً لإبطاء تقدم إعتام عدسة العين ولكنها ليست فعالة جدًا.
  • في الواقع، يتم علاج إعتام عدسة العين على وجه التحديد الجراحية: أنه قم بإزالة العدسة ووضع عدسة صناعية تكون درجة تحملها جيدة بشكل عام.
  • قبل أي إجراء جراحي، يتيح التقييم السابق للجراحة والاستشارة شرح التدخل للمريض.
  • يتم إجراء أنواع مختلفة من التخدير: تخدير موضعي والمنطقي، حيث يُطلب من المريض الصيام لأن التخدير الموضعي يمكن أن يتحول إلى تخدير عام إذا لزم الأمر. يتم إجراء التخدير (إعطاء الأدوية قبل التخدير)، مما يساعد على خفض الضغط داخل العين وتقليل الغثيان والقيء الذي قد يحدث بعد العملية.
  • التقنية المعروفة باسمالتخدير الموضعي، يتكون من حقن مخدر موضعي في المنطقة الأمامية من العين.
  • نوع آخر من التخدير الموضعي يسمى التخدير الموضعييتكون من غرس قطرات العين بشكل متكرر تحتوي على مخدر موضعي (تتراكائين) مما يسمح بالتعافي البصري الفوري. ومع ذلك، فإن هذا النوع من التخدير مخصص للمرضى المتعاونين، وإعتام عدسة العين الكلاسيكية، والجراح المدرب وذوي الخبرة الذي يمكنه إجراء العمليات بسرعة بسبب استمرار حركات العين، وكذلك بعض المناطق الحساسة. يستخدم هذا النوع من التخدير أيضًا في المرضى الذين يتناولون أدوية مضادة لتخثر الدم (مضادات تجمع الصفائح الدموية، ومضادات فيتامين K)، أو الذين يعانون من اضطرابات النزيف.

تطور

المضاعفات

  • المضاعفات المبكرة المحتملة هي:
    • L 'عدوى (حالة واحدة من بين 3000) هي أخطر المضاعفات.
    • Un انفصال الشبكية (بعد استخدام الليزر).
    • -  الحساسية قطرات العين تؤدي إلى حكة (الحكة) أو التمزق.
    • انزعاج سطحي بسبب تهيج خيوط الخياطة، والتي يمكن إزالتها تحت التخدير عن طريق غرس قطرات العين، في عيادة طبيب العيون.
    • خطأ في اختيار العدسة الاصطناعية.
  • المضاعفات المتأخرة هي:
    • L'اللابؤرية.
    • وذمة في الجزء الخلفي من العين (تعالج بأسيتازولاميد).
    • وذمة القرنية.

الشروط والمقالات ذات الصلة

عناوين مفيدة

http://www.ifrance.com/cataracte
شاهد فيديو الساد: http://video.vulgaris-medical